Аритмия сердца у ребенка 2 лет

Аритмия у детей: симптомы, диагностика, профилактика и лечение

Аритмия сердца у ребенка 2 лет

Аритмия у детей – довольно частое явление в педиатрической практике, которое представляет собой совокупность симптомов, связанных с одной из разновидностей изменения кардиального ритма в результате нарушения автоматизма, возбудимости или функциональности проводной системы миокарда. Как правило, врачам приходится иметь дело с проявлениями аритмии у новорожденных, а также детей дошкольного и раннего школьного возраста.

Нередко диагностируется аритмия у подростков, так как их организм в процессе своего формирования подвергается целому ряду гормональных и функциональных метаморфозов.

Согласно статистическим исследованиям, тот или иной вид аритмии встречается во время осмотра у каждого седьмого ребенка. Все ли они являются признаками развития у детей патологического процесса со стороны сердца? К счастью, нет.

Довольно часто аритмия у детей носит временный характер и возникает у абсолютно здоровых маленьких пациентов.

В подобных случаях врачи ставят такого ребенка на учет и наблюдают за ним определенное время, пытаясь выяснить истинные причины появления патологических симптомов.

Вероятные причины недуга

Все причины аритмии у детей условно можно разделить на три больших группы:

  • кардиальные;
  • внекардиальные;
  • смешанные.

Причины аритмии сердца у детей кардиального характера в большинстве случаев кроются во врожденных и приобретенных пороках развития миокарда и других сердечных структур. Нарушения ритму у маленьких пациентов могут быть спровоцированы воспалительными процессами сердечной мышцы и оболочек, кардиомиопатиями и кардиодистрофиями, а также гипертрофиями камер и многое другое.

Причиной нарушений сердечного ритма кардиального происхождения нередко является ревматизм, ангина, частые вирусные инфекции верхних дыхательных путей, дифтерия, септические состояния, кишечные инфекционные заболевания.

Нередко срывы ритма могут быть спровоцированы состояниями после оперативных вмешательств на сердце или являться последствиями его неудачного зондирования, тому подобное.

Детская аритмия внекардиальной этиологии возникает на фоне гормональных нарушений, патологий внутренних органов или представляет собой последствие родовой травмы, осложненной беременности, задержки внутриутробного развития плода.

Незрелость проводящей системы может являться результатом гипотрофии ребенка на этапе его пребывания в утробе матери, а также влияние на плод токсических факторов, среди которых яды, радиация, бытовая химия, медикаменты. Изменению ритма способствуют анемии и нарушения баланса тиреоидных гормонов.

Очень часто аритмия у подростков возникает на пике психоэмоциональных нагрузок, нервного стресса, интенсивных занятий спортом.

Смешанные аритмии имеют место у маленьких пациентов, которые страдают от органических заболеваний сердца, сочетаемых с нарушениями нейрогуморальной регуляции деятельности органов и систем организма.

Особенности классификации заболевания у детей

Аритмия сердца у детей имеет те же формы, что и у взрослых. Учитывая степень значимости заболевания для нормальной жизнедеятельности детского организма, врачи выделяют две основных группы аритмических нарушений, среди которых:

  • клинически значимые аритмии, которые представляют собой стойкие нарушения кардиального ритма, оказывающие негативное влияние на самочувствие и общее состояние ребенка;
  • клинически незначимые или бессимптомные формы недуга, которые имеют временный характер и не способны причинить вред детскому организму (среди таких патологий нередко встречаются единичные экстрасистолы, физиологическая тахикардия, миграция водителя ритма в период сна).

Изменения ритма у детей возникают на фоне нарушения автоматизма сердца, проводимости импульсов и возбудимости миокарда. К аритмиям, в основе которых лежит дисфункция автоматизма, относятся синусовая тахикардия и брадикардия, ритмы с медленным выскальзыванием, миграция водителя ритма.

Ненормальная возбудимость миокарда в клинической практике проявляется детской экстрасистолией, непароксизмальной тахикардией, тахикардией с частыми пароксизмами, мерцанием и трепетанием камер сердца и тому подобное. Нарушенная проводимость имеет место при блокадах, в частности атриовентрикулярной, синоатриальной, внутрижелудочковой блокаде.

Клиническая картина патологического состояния у пациентов детского возраста

Примерно половина всех случаев аритмии у пациентов детского возраста относится к числу случайно диагностированных заболеваний.

Их определяют во время профилактических осмотров или после перенесенных недугов висцерального характера.

Как правило, у таких пациентов недуг не нуждается в коррекции, имеет асимптомное течение и не способен спровоцировать серьезных проблем с сердечной деятельностью.

Другое дело — выраженная аритмия у ребенка, которая сопровождается определенным набором жалоб со стороны детского организма, а также объективных симптомов заболевания.

У больных аритмией детей первых лет жизни основное заболевание протекает на фоне следующих патологических проявлений:

  • одышка, которая имеет приступообразный характер, возникает внезапно и проходит после купирования срыва ритма;
  • изменение цвета кожных покровов, акроцианоз;
  • видимая пульсация шейных вен;
  • плохая прибавка в весе, ассоциированная с частыми отказами от пищи;
  • нарушенный сон;
  • беспокойство, частый плач младенца.

Аритмия у подростков проявляется повышенной утомляемостью ребенка в школе, отставанием от программы обучения, невозможностью выполнять элементарные нормативы по физической культуре, повышенной сонливостью и апатией.

Такие дети часто жалуются на дискомфорт в области сердца, у них выражены боли за грудиной, чувство сильного сердцебиения и переворотов, головокружение и страх смерти.

Нередко у таких пациентов диагностируется пониженное кровяное давления, наблюдаются обморочные состояния, регистрируются стойкие изменения на электрокардиограмме.

Основные диагностические моменты

Аритмия у детей не является сложным в плане диагностики патологическим состоянием. Для педиатра не составляет особого труда определить у ребенка наличие нарушения кардиального ритма. При этом даже для опытного специалиста порой становится проблемой установить разновидность недуга и причину его возникновения.

Обследование маленьких пациентов с нарушением ритма начинается со сбора жалоб и анамнеза заболевания. За тем педиатр (детский аритмолог) проводит объективное обследование ребенка, особое внимание уделяя сердечнососудистой сфере.

В большинстве случаев объективно у детей с аритмией диагностируется учащение или ускорение сердечной деятельности, наличие внеочередных сокращений, патологические шумы и дефицит пульса.

В настоящее время наиболее информативным и достоверным методом диагностики аритмии является электрокардиография.

Такое обследование позволяет определить состояние кардиального ритма, форму его нарушения, а также наличие других патологий со стороны сердца.

Детям проводится простое ЭКГ-обследование в положении лежа, стоя и при физических нагрузках, а также суточный мониторинг электрокардиограммы по холтеровскому методу. Подросткам может быть назначена черезпищеводная ЭКГ.

Случается, что одной электрокардиографии может оказаться недостаточно для верификации корректного диагноза у ребенка.

В таком случае предлагается делать тесты с нагрузками (велоэргометрия), которые оказываются незаменимыми в процессе определения скрытых нарушений ритма или аритмий, толерантных к умеренным физическим нагрузкам.

Очень часто детям рекомендуют пройти ультразвуковое исследование сердца, чтобы подтвердить или опровергнуть органическое происхождение аритмии. Дополнительно назначаются консультации узких специалистов.

Современные подходы к решению проблемы

Большинство аритмий не нуждаются в специальном лечении, так как представляют собой не опасные для жизнедеятельности детского организма формы заболевания, которые протекают бессимптомно, не нарушая самочувствия и общего состояния маленького пациента.

Коррекция патологического процесса происходит в случаях сочетания аритмии со сложными недугами сердца, при тяжелых формах болезни и резкой степени выраженности симптомов.

В настоящее время лечение аритмии у детей в клинической практике реализуется консервативным методом, а в очень сложных случаях – с помощью хирургических методик.

В процессе лечения любого вида аритмической деятельности детский аритмолог рекомендует соблюдать перечень необходимых для реализации терапии и облегчения общего состояния правил, среди которых:

  • борьба с ожирением;
  • ограничение физической активности;
  • обеспечение полноценного пищевого рациона и нормированного режима дня;
  • коррекция питания с исключением вредных продуктов, жирной и жареной пищи, копченостей, соли;
  • полный отказ от содержащих кофеин продуктов питания и напитков;
  • введение в ежедневное меню сухофруктов, свежих овощей, орехов, молочных продуктов питания;
  • занятия утренней гимнастикой, пешие прогулки на свежем возрасте, плавание и тому подобное;
  • свести к минимуму время нахождения ребенка за компьютером, телевизором;
  • оградить малыша от нервных ситуаций, стрессов, не допускать у ребенка нервного истощения.

Естественно, лечить аритмию следует только после тщательной диагностики недуга, с выделением основных симптомов и причин развития патологического процесса. Поручить это лучше узкому специалисту, известному под названием детский аритмолог.

В первую очередь лечебные мероприятия должны быть направлены на ликвидацию первичного заболевания, которое послужило толчком для возникновения нарушений ритма.

В целом, терапия патологического состояния, независимо от его разновидности и степени сложности, включает в себя назначение следующих групп медикаментозных препаратов:

  • антиаритмические лекарственные средства, которые используются и для ускорения, и для уменьшения частоты генерации импульсов;
  • препараты, купирующие болевые ощущения в области сердца;
  • лекарственные формы с седативным действием, успокаивающие повышенную активность нервной системы;
  • при затяжном приступе врач может принять решение о необходимости назначения маленькому пациенту атропина во внутривенных инъекциях;
  • адреналин используется при сложных нарушениях проводимости;
  • мерцание и трепетание камер сердца нуждается в проведении интенсивной терапии в специализированном отделении.

К физиотерапевтическим методикам избавления от проявлений аритмии относятся:

  • замедлить скорость сокращения миокарда можно с помощью рефлекторного метода, надавливая пальцами на глазные яблоки;
  • купировать приступ помогает массаж боковых поверхностей шеи, вызывание рвотного рефлекса, глубокое дыхание;
  • иногда специалисты предлагают пациентам избавиться от аритмии, надавливая на брюшной пресс.

В очень тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии пациенту предлагается хирургическое лечение, которое реализуется путем имплантации под кожу электрокардиостимулятора, а также разрушения микротоком эктопических очагов генерации внеочередных импульсов.

Возможные осложнения и прогнозы

Аритмия у детей может стать толчком к развитию весьма опасных для жизни ребенка осложнений:

  • кардиомиопатия, вызванная нарушением ритма;
  • асистолия или прекращение генерации сократительных импульсов;
  • трепетание или мерцание предсердий и желудочков;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • инвалидность в детском возрасте.

Большинство нарушений ритмичной деятельности миокарда имеют благоприятное и мягкое течение, поэтому для их устранения достаточно соблюдения правильного режима дня, нормализации характера питания и проведения легкой физиотерапевтической коррекции.

Неблагоприятными прогнозами отличаются сложные варианты недуга, среди которых мерцательная аритмия, полная поперечная блокада, пароксизмальная тахиаритмия с частыми приступами.

Эти формы заболевания могут стать причиной грубых нарушений общего состояния маленьких пациентов и привести к их инвалидности.

Немедленного реагирования со стороны родителей и обращения к специалистам требуют формы аритмии, что протекают на фоне обморочных состояний и сопровождаются симптомами ишемии миокарда, сердечной недостаточности, а также периодическим и внезапным снижением артериального давления, которое представляет собой опасность для жизни ребенка.

Источник: https://ritmserdca.ru/aritmiya/aritmiya-u-detej.html

Аритмия у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Аритмия сердца у ребенка 2 лет

Нарушения сердечной деятельности, характеризующиеся изменением частоты, ритмичности или регулярности сердечных сокращений.

Причины

Специалисты разделяют причины, вызывающие развитие нарушение ритма сердца у детей на кардиальные, экстракардиальные и смешанные.

К сердечным причинам, вызывающим у ребенка возникновение этого нарушения относят врожденные пороки сердца, операции на сердце по устранению дефекта межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки и приобретенные пороки сердца.

У ребенка поражение проводящих путей сердца может формироваться на фоне миокардитов, миокардиодистрофии, дилатационной и гипертрофичсеской кардиомиопатии, а также перенесенных васкулитов и ревматизма.

Иногда аритмии у детей возникает на фоне интоксикации, опухоли сердца, перикардитов, травм сердца, обусловленных кровоизлиянием в зону расположения проводящих путей.

Нарушение частоты сердечных сокращений может возникать в результате тяжелых инфекций при ангине, дифтерии, пневмонии, бронхите, кишечных инфекциях, сепсисе, обусловленных дегидратацией и электролитными нарушениями.

В редких случаях патологическое состояние может быть вызвано механическим воздействием при проведении зондирования сердечных полостей либо ангиографии. В редких случаях встречаются врожденные нарушения ритма, связанные с нарушением развития проводящей системы.

К экстракардиальным факторам, способным вызвать аритмию у детей относят патологическое течение беременности и родов, недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия плода, сопровождающаяся незрелостью проводящей системы сердца и нарушением его иннервации. Внесердечный механизм развития аритмии у детей обусловлен функциональными расстройствами нервной системы, эндокринными нарушениями и заболеваниями крови.

Смешанные формы аритмии у детей возникают на фоне сочетания органических заболеваний сердца и нарушения нейрогуморальной регуляции его деятельности.

Синусовая форма аритмии у детей может носить функциональный характер и являться естественной реакцией организма на повышенную температуру окружающей среды, высокие физические нагрузки или тяжелые эмоциональные переживания.

Симптомы

Примерно у 40% детей нарушение выявляется абсолютно случайно, при проведении планового осмотра ребенка после перенесенного заболевания. Во всех остальных случаях у ребенка развиваются неспецифические проявления нарушения ритма сердца.

У младенцев предположить наличие аритмии позволяет возникновение приступообразной отдышки, цианотичность либо бледность кожных покровов, возникновение беспричинного беспокойства, вялого сосания груди, беспричинное беспокойство, недостаточная прибавка в весе, нарушение сна, пульсация шейных сосудов.

Аритмия у ребенка старшего возраста проявляется повышенной утомляемостью, низкой устойчивостью к физическим нагрузкам, неприятными ощущениями в области сердца, снижением артериального давления, головокружениями и потерей сознания.

К потенциально опасным типам аритмии у детей, связанных с высокой вероятностью смерти, относят удлинение интервала QТ, желудочковые тахиаритмии, при которых возникает гипоксическая энцефалопатия, ишемический миокардит, острая сердечная недостаточность.

Диагностика

При обследовании детей с данным нарушением у них выявляется несоответствующее возрастным критериям замедление или учащение частоты сердечных сокращений, также может определяться неритмичность сердечных сокращений и нарушение пульса.

При оценке пульса у детей потребуется учитывать возрастные нормы.

Для более точной постановки диагноза таким больным потребуется назначение электрокардиографического обследования, в положении лежа, стоя и после незначительной физической нагрузки.

Также может потребоваться проведение нагрузочных тестов, таких как велоэргометрия и тредмил-тест. Также таким больным назначается ЭхоКГ, реоэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника и консультация детского невролога.

Лечение

При функциональной аритмии дети не нуждаются в назначении лечения. В этом случае потребуются правильно организовать режим отдыха и бодрствования ребенка. При лечении клинически значимых аритмий у детей применяются консервативные и хирургические подходы.

Медикаментозная терапия аритмии у детей направлена на нормализацию электролитного баланса миокарда, применение противоаритмических средств, улучшение метаболизма сердечной мышцы.

При неподдающихся медицинской коррекции аритмии у детей проводят хирургическое лечение, основанное на использовании малоинвазивных методик, таких как радиочастотная крио- и абляция, абляция патологических аритмогенных зон, имплантация электрокардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора.

Профилактика

Профилактика развития аритмии у детей основана на устранении предрасполагающих факторов, своевременном лечении основных заболеваний и систематических профилактических обследованиях сердечнососудистой системы.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/aritmiya-u-detej.htm

Аритмия сердца у ребенка: симптомы и лечение

Аритмия сердца у ребенка 2 лет

Аритмия сердца у ребенка диагностируется сегодня довольно часто. Многие родители впадают в панику после такого медицинского заключения, поставленного их чаду. Бояться не следует, пока врачи тщательно не обследуют малыша.

Аритмия может быть нескольких разновидностей, да и причины возникновения патологии тоже различны.

Порой, изменения работы сердца наблюдаются на фоне возрастных особенностей организма ребенка, когда терапия не требуется, а нарушение проходит самостоятельно.

Что представляет собой патология?

Сердечный ритм может меняться у человека под воздействием некоторых факторов. Обычно сбои в данной области фиксируются у детей в определенном возрасте. В группу риска входят малыши 4-5 лет, а также 7-8 лет.

Особенного внимания медиков требует подростковый период от 12 до 14 лет, когда подобная патология может появиться внезапно и исчезнуть без вмешательства доктора.

Новорожденный малыш тоже нуждается в контроле за деятельностью своей сердечно-сосудистой системы, так как аритмия у ребенка чаще всего диагностируется в первые дни жизни.

Это заболевание у малышей связано с нарушением различных функциональных особенностей миокарда. Именно от этого зависит прогноз, лечение и состояние больных.

НарушенияПровоцируемые патологии
Сбой автоматизмаК этой категории относят аритмии синусового типа. Тахикардия, брадикардия и еще несколько болезней сердца.
Изменение возбудимостиСюда входят патологии, которые сопровождаются нарушением в предсердие и желудочках, происходит их трепетание. Также может наблюдаться тахикардия или экстрасистолия.
Нарушение проводимостиДанная разновидность заболевания включает в себя блокады всех типов.
Сочетание нескольких функциональных сбоев сразуКомбинированные виды аритмий могут сопровождаться тахикардией, брадикардией, синдромом удлиненного интервала QT, а также нередко наблюдается синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Кроме того, аритмия сердца у ребенка может быть двух групп. Клинически значимая болезнь обычно вызывает опасный сбой работы сердечно-сосудистой системы, который приводит к серьезным отклонениям деятельности всего организма и влияет на прогноз заболевания.

Клинически незначимые группы патологии не оказывают негативного воздействия на состояние малыша, ухудшений ритма органа далее не наблюдается.

Последствие от подобной болезни может быть практически любым, так как работа главного отдела организма регулирует функции всех других систем тела ребенка.

Причины развития

Независимо от того, девочка это или мальчик – все дети подвержены аритмии по одинаковым причинам: у одних заболевание возникает на фоне сердечных нарушений (кардиальных), у других – из-за внесердечных (экстракардиальных) воздействий, или смешанных. Медики разделяют такие провоцирующие факторы на несколько категорий.

Кардиальные причины:

  1. Пороки развития сердца врожденного типа (открытый атриовентрикулярный канал или дефект перегородки между предсердиями).
  2. Аутоиммунные недуги и миокардиты, васкулиты, ревматизм, а также другие патологии сердечного отдела.
  3. Опухолевые процессы и травмы органа тоже негативно влияют на его ритм.
  4. Перенесенные серьезные заболевания инфекционной природы, это может быть ангина, дифтерия или бронхит.
  5. Нарушения ритма сердца врожденного характера, это причина связана с аномалией развития органа и его проводящей системы.
  6. Механическое воздействие способно привести к аритмии пациентов, особенно детей. Проведение зондирования или ангиографии относится к такой опасной категории диагностических мероприятий.

Известно, что большинство таких патологий не причиняют организму ребенка существенного вреда и не требуют терапии. Однако есть определенные разновидности этого заболевания, которые нужно лечить, так как они имеют выраженный характер течения и сопровождаются тяжелой симптоматикой.

Экстракардиальные причины:

  • заболевания нервной системы;
  • недоношенность детей;
  • патологии при вынашивании ребенка и тяжелые роды;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • болезни крови.

Нельзя забывать, что вызвать аритмию могут не только патологии организма. Есть некоторые факторы, способные спровоцировать сбой сердечного ритма. Чрезмерные физические нагрузки относятся к таким моментам. Если ребенок спортсмен, то не удивительно, что медики могут наблюдать у него изменения на ЭКГ (электрокардиограмме).

Смешанные причины:

  1. Обычно выявляется при одновременном течение недугов сердца и сбое нейрогуморальной регуляции органа.
  2. Чрезмерные эмоциональные нагрузки.
  3. Физическая активность.
  4. Высокая температура воздуха.

Синусовый тип аритмии обычно возникает именно по причинам функционального характера. Таким образом организм малыша реагирует на жару или сильные психологические факторы. Генетическая предрасположенность к подобному недугу играет тоже важную роль. Когда в семье имеют место случаи расстройства биения сердца, то вероятность появления этой болезни у потомков довольно высока.

Аритмия у подростков возникает часто. Причинами этой патологии у лиц переходного возраста нередко является разбалансировка деятельности вегетососудистой системы. Это происходит из-за неспособности данного отдела нормально реагировать на возникающие изменения в теле человека.

Организм ребенка в период полового созревания подвержен различным заболеваниям. Серьезные гормональные перестройки, которые обусловлены усиленным синтезом тестостерона и эстрогена, воздействуют на поведение и эмоциональный фон подростка, что является причиной развития симптомов аритмии.

К характерным признакам добавляется раздражительность, плаксивость и другие проявления, негативно влияющие на ритм сердца.

Разновидности

Типы аритмии довольно многообразны. Чаще других встречается дыхательный вид этого заболевания. Однако медики утверждают, что годовалый ребенок обычно не подвержен подобному недугу, болезнь диагностируется гораздо позже, когда малышу уже 4-5 лет.

РазновидностьНарушение
Синусовая тахикардия и брадикардияУчащение пульса или его снижение. Обычно такое отклонение не превышает больше 30 ударов за одну минуту. Это зависит от возраста малыша.
Синусовая аритмияМожет возникнуть у ребенка в любом возрасте, но чаще выявляется у детей школьных лет. Течение болезни схожее с дыхательным типом заболевания. Разная длительность комплексов сердца на исследовании ЭКГ и снижение аритмии дыхательного типа во время нагрузок, это является признаками подобной патологии.
Миграция источника ритмаВозникает из-за того, что основным водителем ритма становится не синусовый узел, а другая часть проводящей сердечной системы.
ЭкстрасистолияЭтот вид патологии возникает на фоне появления экстрасистолы, что в результатах ЭКГ отражается как внеочередное сокращение сердца. Медики подразделяют такие аритмии на предсердные и желудочковые. Течение подобной патологии обычно не сопровождается симптоматикой, наблюдается лишь дискомфорт в области грудины.
Пароксизмальная тахикардияДля данной разновидности аритмии характерно резкое повышение частоты ударов сердца, более чем 160 за одну минуту.
Мерцательный типТяжелая форма заболевания, которая возникает на фоне нарушения слаженного сокращения сердечных камер. Обычно такая разновидность аритмии появляется по причине тяжелых поражений сердца органического характера.
Нарушение проводимостиПротекает по типу блокады органа. Обычно возникает на фоне расстройства правильного сокращения мышцы сердца.

Желудочковые типы аритмии тоже имеют классификацию. У детей нередко выявляют преждевременное сокращение желудочков, что обусловлено появлением дополнительных ударов органа, которые берут начало именно в желудочковом отделе сердца.

Желудочковая тахикардия, которая возникает по причине того, что электрические сигналы посылаются нерегулярно и учащенно. Это довольно опасное состояние, оно может угрожать жизни малыша.

Фибрилляция желудочков характеризуется нерегулярным посылом импульсов из желудочков, это приводит к тому, что этот сердечный отдел не может заполняться кровью в полном объеме.

Известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что синусовая аритмия у ребенка встречается часто, но это состояние неопасно. Считается, что такая патология является естественной реакцией сердца малыша на увеличение энергетических потребностей тела.

Симптомы

Нередко аритмия носит умеренный характер и не проявляет себя до определенного возраста, поэтому диагностируется только после проведения медицинского обследования маленького пациента.

Сердцебиение ребенка может изменяться, но это практически не ощущается, и родители не замечают изменений в поведении и состоянии малыша. Но есть разновидности этой патологии, которые проявляют себя довольно ярко, поэтому ребенку требуется немедленная врачебная помощь.

Помимо прочего, признаки недуга различны, они зависят от возраста больного, невозможно определить единый симптом, свидетельствующий о наличии подобной болезни.

Проявления у новорожденных:

  1. затруднение дыхания;
  2. сильный плач, переходящий в истерику;
  3. посинение области рта и лица;
  4. бледность кожи, когда малыш спокоен.

Внимательные родители всегда заметят такие симптомы и сразу покажут ребенка доктору. Игнорировать подобные признаки нельзя, это смертельно опасно.

Проявления у годовалых детей:

  • плохой аппетит;
  • заглатывания воздуха во время кормления;
  • тяжелое дыхание после еды;
  • слабая прибавка веса.

Набор массы тела у детей такого возраста – важный показатель здоровья, поэтому при остановке прибавки граммов следует насторожиться и сводить малыша к медикам.

Проявления у детей от 3 до 7 лет:

  1. даже после незначительных физических нагрузок ребенок сильно устает;
  2. головокружение;
  3. неприятные ощущения за грудиной, в области сердца;
  4. слабое биение сердца;
  5. редко – потеря сознания.

Дискомфорт в зоне груди может носить колющий характер, больной ощущает толчки в этой области. Иногда дети не могут подробно описать такие симптомы, только врач поймет, в чем причина нарушения самочувствия маленького пациента.

Проявления у более старших детей:

  • перебои ритма сердца;
  • головокружение;
  • невозможность совершения физических нагрузок;
  • слабость, вялость;
  • обморок.

Опасны случаи кризисной ситуации при аритмии, когда состояние ребенка быстро ухудшается. В такой период может произойти развитие острой сердечной недостаточности или ишемии органа, иногда фиксируется внезапная смерть малыша.

Как влияет патология на развитие и жизнь ребенка

Расстройство ритма сердца не проходит без последствий для организма малыша. При таком нарушении фиксируется сбой деятельности органа, что, в свою очередь, негативно отражается на кровоснабжении головного мозга.

Подобные процессы сказываются на формировании практически всех отделов тела. Страдает не только сердечно-сосудистая система, но и все остальные. Организм детей не может развиваться нормально в такой ситуации.

Недостаточно кровоснабжение мозга вызывает обмороки и сильные головокружения, возникающие внезапно.

Синусоидный или синусовый ритм сердца — это и есть норма скорости сокращения органа. В разном возрасте такие показатели различны. Если в первые месяцы жизни малыша эти цифры составляют 110-170 ударов сердца за одну минуту, то в подростковом периоде – всего лишь 55-95 сокращений органа за это же время. На эти данные влияют многие факторы, поэтому величина показателей имеет такое расхождение.

Большинство видов аритмий не нуждаются в терапии, они не причиняют вреда организму ребенка, но есть такие разновидности, которые требуют немедленного лечения и чреваты смертельным исходом. Профилактика этого недуга играет важнейшую роль, родители не должны пренебрегать этим фактом. Следует:

  • Наладить питание ребенка, оно должно быть сбалансировано, включать в себя все полезные вещества, необходимые растущему организму.
  • Сон детей – важная часть их жизни. Ребенку нужно достаточно спать, недосыпы приводят к развитию различных заболеваний, в том числе аритмии.
  • Физическая активность необходима, занятия спортом являются отличной профилактикой аритмии.
  • Детей надо по возможности оградить от стрессовых ситуаций, так как эмоциональные перегрузки провоцируют нарушения работы всего сердечно-сосудистого отдела организма.
  • Чрезмерная физическая активность и переутомление опасно для неокрепшего тела ребенка, поэтому родители должны следить за тем, чтобы занятия спортом и труд не были для малыша очень тяжелы.

Лечением аритмии должны заниматься специалисты, народный метод устранения недуга неприменим в случае детей. Средство для терапии подбирает врач, учитывая все особенности заболевания маленького пациента.

Заболевания сердца могут серьезно навредить человеку, а если дело касается ребенка, то нужно выявить все факторы, спровоцировавшие патологию и попытаться устранить их.

Когда помочь пациенту таким образом не получается, надо назначить медикаменты.

Обычно аритмия не представляет опасности для малышей, но обследовать детей необходимо, чтобы точно распознать разновидность недуга и отследить его влияние на обще здоровье больного.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/sboi-ritma/aritmiya-u-rebenka.html

Причины аритмии сердца у детей, симптомы и классификация детских аритмий

Аритмия сердца у ребенка 2 лет

Среди всех детских заболеваний, патологии сердца выделяются отдельно. Они могут быть различными, но особое место занимают аритмии.

Это разнообразные расстройства ритма сердца, которые проявляются в изменениях частоты сокращений, их равномерности или последовательности.

При этом нет особенных симптомов, все жалобы детей не имеют строгой специфичности – это недомогания, сердцебиения, головные боли и иные жалобы со стороны дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо кардиологическое обследование, зачастую  — с применением различных инструментальных исследований – ЭКГ, назначения суточного мониторирования сердечной деятельности, дополнительных тестов.

При лечении аритмий, исходя из опасности для здоровья, могут применяться, как лекарственные препараты, так и различные методики вмешательств, вплоть до постановки кардиостимуляторов.

Что называют аритмией?

Собирательным термином аритмия в детском возрасте называют группу сердечных патологий, при которых страдает сердечный ритм. Он может быть замедленным, учащенным или несинхронным, и формируются подобные изменения из-за расстройств функции возбудимости тканей миокарда, либо проводящей системы или автоматизма.

Что делать при признаках кардиогенного шока – первая скорая и неотложная помощь, алгоритм действий

Известно более трех десятков различных аритмий, и в педиатрической практике встречается достаточно большое количество подобных сердечных расстройств, аналогичные взрослым пациентам.

Аритмии могут быть, как изолированными патологиями, так и комбинированными – сочетающимися с пороками сердца, островоспалительными или обменными поражениями сердца.

Наличие аритмий типично для всех возрастных групп, но самыми уязвимыми возрастными группами по формированию или прогрессированию этой аномалии являются период новорожденности, затем старший дошкольный, начальные классы и подростковый возраст, особенно наступление периода полового созревания.

Поэтому при проведении плановых диспансеризаций показано проведение в критические периоды консультирования у детского кардиолога и выполнение ЭКГ- мотниторинга.

Какие варианты возможны у детей?

По данным статистического анализа, аритмии относят к распространенным патологиям в детском возрасте, иногда эпизодические нарушения ритма обнаружить у вполне здоровых детей, не имеющих жалоб и отклонений.

Наиболее часто из подобных вариабельных патологий можно встретить:

  • Брадикардию (замедление частоты сокращений)
  • Тахикардию (ускорение частоты сокращений)
  • Мигрирование водителя ритма (когда возбуждение генерирует не тот узел)
  • Единичные экстрасистолы
  • Так называемый синдром WPW
  • Атриовентрикулярные блокады сердца.

У детей — в силу возраста, строения сердца и особенностей проводящей системы — имеются свои особенности в течении аритмий, их лечении и прогнозе для здоровья и жизни малышей.

Симптомы и диагностика брадикардии

Среди всех причин, которые могут приводить к развитию аритмии у детей, можно выделить три группы факторов:

  1. Сердечные — непосредственно связанные с самим сердцем.
  2. Внесердечные — связанные с различными патологиями организма.
  3. Смешанные — когда есть проблемы сразу нескольких областей.

Если вести речь о сердечных факторах, провоцирующих аритмии у детей, к ним можно отнести некоторые проблемы детского сердца, а именно:

  • Некоторые из ВПС (врожденных пороков сердца) в виде тетрады Фалло, дефектов в межпредсердной перегородке, аномалии Эбштейна, открытого артериального протока.
  • Оперативные вмешательства при коррекции дефектов межпредсердной или межжелудочковой перегородки.
  • Разного рода повреждения в проводящих путях сердца, формирующиеся при миокардитах, кардиомиопатиях гипертрофического либо дилатационного типа, при миокардиодистрофических процессах.
  • Опухолевые процессы в области самого сердца или его оболочек.
  • Перикардиты различной этиологии.
  • Травматические повреждения сердца с кровоизлияниями в области проводящей системы.
  • Различные интоксикации, поражающие миокард, в том числе медикаментозные.

Провокаторами аритмий в детском возрасте могут становиться различные тяжело протекающие инфекции – это дифтерия или стрептококковые ангины, бронхиты с пневмониями, сепсис или кишечные инфекции, резкое обезвоживание с выраженными нарушениями обмена электролитов.

Возможны и ятрогенные (возникающие в ходе манипуляций) причины провокации аритмий – это механическое раздражение при проведении процедур ангиографии или зондирования сердечных полостей.

Причиной также могут становиться разнообразные врожденные аритмии, которые связаны с аномальным строением проводящей системы детского сердца.

Иные причины аритмий

Если говорить об экстракардиальных причинах аритмии, к ним можно отнести недоношенность и проблемы в течение беременности, родов, гипотрофия у плода еще внутриутробно, что формирует незрелость проводящей системы детского сердца и нарушение его иннервации.

Нередко одним из ведущих факторов, провоцирующих внесердечные аритмии, становится нарушение работы нервной системы с резкими эмоциональными перенапряжениями, наличием вегетососудистой дистонии.

Кроме того, могут влиять эндокринные патологии в виде гипо- или гипертиреоза, а также выраженные железодефицитные — и иные виды анемии.

Смешанными будут аритмии при наличии одновременно и сердечных, и внесердечных факторов, когда страдает и строение самого сердца, и его регуляция.

Синусовый тип аритмии нередко имеет у детей возрастной, функциональный характер. То есть, это вполне нормальная реакция детей на жару или холод, сильные эмоциональные стрессы или физические нагрузки.

Источник: https://www.operabelno.ru/prichiny-aritmii-serdca-u-detej-simptomy-klassifikaciya-detskix-aritmij/

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Аритмия сердца у ребенка 2 лет

На сегодняшний день аритмия является одним из самых частых заболеваний сердца. Она характеризуется нарушением частоты сокращений указанного органа. У детей и подростков чаще всего встречается синусовая аритмия. Симптомы этого заболевания нередко путают с простой усталостью и недосыпанием, но последствия могут быть непредсказуемыми.

Виды

У детей это заболевание в основном появляется в период перестроения организма. По статистике, синусовая аритмия у ребенка чаще возникает в возрасте от 4 до 8 лет. Также заболеванию подвергаются груднички от 4 до 8 месяцев. Наиболее вероятно появление недуга в подростковом возрасте, когда в организме повышен уровень гормонов.

Синусовая аритмия бывает двух видов: дыхательная и относительная. Оба этих типа в равной мере могут возникнуть у ребенка с ослабленной иммунной системой и при неправильном режиме дня.

К первому виду относят изменение сердечного цикла, связанное с дыхательными путями. Следует отметить, что этот тип аритмии на самочувствие заметно не влияет, поэтому его тяжело определить. Однако если появились подозрения, то стоит обратить внимание на сердцебиение в спокойном состоянии. При вдохе частота сокращений будет значительно увеличиваться, а при выдохе — наоборот.

Аритмия относительная встречается у пациентов с ярко выраженной сердечной недостаточностью и с проблемами щитовидной железы. В редких случаях причиной может служить инфекция.

По степени тяжести синусовую аритмию можно разделить на выраженную и умеренную. Первый вид чаще всего встречается у подростков и пожилых людей, значительно реже — в грудничковом возрасте. Умеренный дисбаланс сердцебиения может наблюдаться у детей ближе к 6 годам.

Выраженная синусовая аритмия у ребенка часто сочетается с такими заболеваниями, как ревматизм и кардиосклероз. В редких случаях причиной недуга может стать острая форма невроза. Самым опасным для здоровья является аритмия при брадикардии.

В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу, так как уже в скором будущем ранние симптомы могут плавно перейти в серьезное хроническое заболевание со всеми вытекающими последствиями.

Умеренная синусовая аритмия у ребенка встречается не только в дошкольном, но и в подростковом возрасте.

Проявляется недуг очень слабо, но при обострении срочно нужно прибегнуть к курсу успокоительных и стимулирующих средств.

Симптомы

Самостоятельно диагностировать изменения в частоте сердцебиений у детей практически невозможно. Как утверждают врачи, в большинство случаев заболевание выявляется случайным образом, когда родители жалуются на нарушение сна или бледный цвет кожи малыша.

Синусовая аритмия у ребенка определяется по следующим симптомам:- постоянное нервное возбуждение;- бессонница и частый ночной плач;- отказ от еды;- приступы отдышки;- побледнение или посинение кожи.

Такие признаки чаще всего отмечаются у детей до 4 лет. В более старшем возрасте к вышеописанным симптомам прибавляются повышенная утомляемость и непереносимость нагрузок, в редких случаях — обмороки.

Причины

При таком диагнозе у ребенка наблюдается нарушение частоты и силы сокращений сердца. Это заболевание опасно в любом возрасте, особенно в юном, так как его тяжело диагностировать.

Синусовая аритмия у ребенка сегодня лечится довольно быстро, но лучше не допускать ее появления, так как сердце у детей еще не достаточно крепкое и не способно выдерживать постоянные сбои в работе.Чтобы предотвратить возникновение этого недуга, важно знать его причины.

Среди них следующие:- отравления;- воспалительный процесс в сердечных каналах;- расстройство ЦНС;- кишечная инфекция;- острая форма пневмонии.

  • Кроме того, аритмия может передаваться по наследству от родителей вместе с генетическим материалом.

Причиной появления заболевания может служить и сбой в развитии эмбриона в утробе матери. В подростковом возрасте изменения в работе сердца чаще всего возникают в результате сильного эмоционального стресса на фоне гормонального перестроения.

Последствия

Если запустить болезнь, то в будущем она приобретет хроническую форму, излечить которую не представляется возможным.

Синусовая аритмия сердца может повлечь за собой органическое поражение клапанов, осложнения на остальные внутренние органы, ослабление иммунной системы, повышение уровня гемодинамических расстройств. Также заболевание нередко сказывается на будущем потомстве ребенка.

Специалисты отмечают, что малыши, перенесшие синусовую аритмию, уже в подростковом возрасте могут стать гипертониками. Шансы на это значительно увеличиваются, если подобное заболевание активно развивалось у матери ребенка еще до родов.

Если вовремя не определить и не вылечить аритмию, то впоследствии может появиться сердечная недостаточность. Особенно быстро этот недуг развивается у людей с проблемами предсердий. Не исключен и летальный исход, если заболевание отягощается асистолией.

Диагностика

Выявить заболевание без врачебной помощи не представляется возможным. Синусовая аритмия сердца у детей может быть установлена на основании общего осмотра пациента, в ходе которого прощупывается пульс и замеряется частота сокращений.

Для подтверждения диагноза врач обязан провести анализ анамнеза и жалоб ребенка и родителей. Аритмия определяется по типичным симптомам и на основании биохимических показателей. Помимо этого, врач должен проверить гормональный статус организма и исследовать данные электрокардиографии.

В сложных случаях разрешается суточный мониторинг ЭКГ, когда пациент в течение 24 часов носит на сердце портативный измерительный аппарат. Параллельно ведется дневник, куда заносятся все действия ребенка по времени.

Впоследствии данные с устройства сверяются с записями, на основе чего выявляются нарушения ритма сердца. Некоторые кардиологи практикуют ЭхоКГ, то есть ультразвуковое исследование.

Оно позволяет выявить причины аритмии и ее вид.

Лечение пациенту должен назначать только его лечащий врач.

Аритмия у подростков

В этом возрасте сердечный ритм имеет очень большое значение. В период перестроения организма гормональный фон у подростков крайне нестабилен.

Поэтому у некоторых детей к данному возрасту наблюдаются резкие повышения температуры. Любое перегревание или отравление может стать причиной развития аритмии.

В редких случаях заболевание появляется вследствие нарушения деятельности щитовидной железы.

Синусовая аритмия у подростков может повлечь за собой следующие проблемы:- длительное протекание заболевания в юном организме вызывает серьезные осложнения, в том числе и сердечную недостаточность;- при плохой циркуляции крови мозг и внутренние органы подвержены кислородному голоданию;

— легкая форма заболевания может перерасти в хроническую тахикардию.

Лечение

Изменения в частоте сердечных сокращений на сегодняшний день являются одним из самых распространенных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Синусовая аритмия, лечение которой заключается в назначении стимулирующих препаратов, требует постоянного наблюдения врача.

Только хороший специалист вкупе с правильно подобранным комплексом лекарств смогут за пару недель устранить проблему.Для лечения этого вида аритмии применяются медикаменты, сокращающие или повышающие проводимость сердца.

Также не лишним будет пройти полный курс приема витаминов и минералов.

В сложных случаях детям назначают средство «Атропин» в виде внутривенной инъекции или препарат «Новокаинамид». Для стимуляции работы сердечной мышцы разрешен в умеренных дозах адреналин.

Из способов альтернативной медицины можно выделить рефлекторный метод, основанный на давлении на глазные яблоки, и массаж боковых областей шеи.

Тяжелые формы аритмии требуют хирургической операции, в результате которой происходит установка специального кардиостимулятора, способного восстановить работу миокарда.

Нетрадиционные методы лечения

У народных целителей синусовая аритмия у ребенка опасений никогда не вызывала. Считается, что от легкой формы заболевания хорошо помогает двухдневная настойка из боярышника, пустырника и валерианы.

Также стоит выделить рецепт смеси, в которую входит 0,5 кг мелко нарезанного лимона, ложка меда и 50 г абрикосовых косточек. Употреблять ее следует по одной ложке 2 раза в день.

Залитые кипятком ягоды боярышника рекомендуется настаивать 15 минут. Выпивать стакан отвара ежедневно.

Многочисленные отзывы отмечают эффективность еще одного рецепта: 50 г хвоща заварить в 600 мл воды. Пить по ложке 4-6 раз в день.

Профилактика

Для предотвращения появления симптомов заболевания важно строго придерживаться правильного режима дня.Также рекомендуется следить за сбалансированным питанием, исключить стрессовые ситуации и отказаться от вредных привычек.

Если придерживаться этих простых советов, то синусовая аритмия сердца отступит навсегда.

Источник:

Лечение синусовой аритмии у детей

Ускоренное сердцебиение у ребенка – явление распространенное. В течение дня этот феномен может наблюдаться несколько раз, не вызывая особых опасений за здоровье малыша. Организм обладает способностью приспосабливаться к изменениям окружающей внешней среды, используя для этого увеличенную частоту сердечного ритма.

Дети ведут подвижный образ жизни, а любая работа означает расход энергии, выход которой происходит после обогащения мышц достаточным количеством кислорода.

Поставщиком питательной газовой смеси является кровь, поэтому сердцу приходится сокращаться чаще, чтобы обеспечить физиологическую потребность организма. Синусовая аритмия у детей может стать реакцией на радость, испуг, смену температурного режима, это нормально.

Если после профилактического осмотра ЭКГ дважды показала повышенный ритм, на это стоит обратить внимание.

Общие сведения о болезни и ее распространенность

Синусовый ритм у малыша различен на каждом этапе взросления. В первый месяц жизни он составляет 140 ударов в минуту, к году — 130, к шести — 105, к двенадцатилетнему возрасту норма сравнивается с показателями взрослого человека. Изменение частоты происходит из-за нарушения метаболизма миокарда при возникновении внеочередных внешних возбудителей.

В норме импульсы появляются в синусовом узле, дальше передаются через атриовентрикулярный пучок желудочку. При патологическом процессе возникают гетеротопные (новые) центры возбуждения и распространяют импульсы, заставляя сердце сокращаться чаще. Задача педиатра — на раннем этапе диагностировать аномалию, чтобы она не обрела серьезного последствия для здоровья и жизни маленького пациента.

Принято считать, что нарушение ритма у ребенка не является самостоятельной патологией. Возникает недуг на фоне хронических заболеваний или осложнения вирусных инфекций. Нередко нарушенное сердцебиение, или брадикардия, сопровождает гормональные возрастные изменения. Условно состояние классифицируется как опасное и неопасное.

Существующие формы синусовых аритмий и их причины

Патология подразделяется на умеренную и выраженную. Ее этиология носит физиологический характер или связана с изменением в сердечной мышце. К первой группе факторов развития заболевания принадлежат:

  • недоношенная беременность;
  • ненормальное внутриутробное развитие плода;
  • нарушение нервной системы;
  • гипотрофия;
  • эндокринный сбой, отклонение в составе крови;
  • лекарственная интоксикация;
  • генетическая предрасположенность;
  • авитаминоз;
  • обезвоживание.

Ко второй:

  • врожденные аномалии сердца;
  • приобретенные пороки;
  • оперативное вмешательство;
  • сопутствующие заболевания — миокардит, ревматизм;
  • осложнение инфекции: ангины, дифтерии, гриппа;
  • травмы или опухоли;
  • вегетососудистая дистония.

От вида аномалии зависит, насколько опасно нарушение частоты сердечных сокращений (ЧСС) для здоровья малыша.

Дыхательная форма

В данном случае выраженную синусовую аритмию у ребенка провоцирует акт дыхания. ЧСС при поступлении кислорода выше, при обратном процессе занижена. Считается, что угрозы для здоровья такая аритмия не представляет, если она возникает на фоне несформировавшейся нервной системы и не сопровождается более серьезными симптомами:

  • внутричерепным давлением у новорожденного,
  • энцефалопатией,
  • прогрессирующим рахитом,
  • преждевременными родами,
  • избыточным весом.

У более старших детей дыхательная синусовая аритмия проявляется в период переходного возраста при гормональном изменении. С формированием центральной нервной системы признаки болезни исчезают, не нанося вреда.

Симптоматика наблюдается, если ребенок занимается спортом, подвижными играми, перевозбужден. С устранением причин проходит и аритмия.

Возможные факторы, влияющие на показатели ЭКГ: страх перед процедурой, слишком холодная кушетка, ребенок много двигался.

Функциональная

Эта форма относится к легкому виду, у детей встречается редко, ЧСС не связана с дыхательной функцией. Этиологией может стать:

  • нарушение иммунитета,
  • сбой в нервной или эндокринной системе,
  • следствие инфекции.

Лечение здесь не требуется, отклонение проходит само после достижения ребенком 12 лет. Нарушение обнаруживается случайно при плановых осмотрах и опасности для здоровья не несет.

По утверждению доктора Комаровского, данная форма не является патологией и диагнозом, не ограничивает занятия спортом. Повода для беспокойства нет, ребенок живет в привычном ритме.

Источник: https://gp2.su/davlenie/sinusovaya-aritmiya-u-detej-prichiny-simptomy-i-profilaktika.html

РукаПомощи
Добавить комментарий