Болит шея и отдает в висок

Боль в затылке и в висках: от чего появляется и как избавится

Болит шея и отдает в висок

Тело подает болевые сигналы, если в организме случается сбой, появляется болезнь.  Боли в висках и затылке представляют собой признаки разных заболеваний: от банальной простуды  до угрожающих жизни онкологических и эндокринологических патологий. 70%  людей, живущих на  планете, жалуются неврологам на этот симптом.

На его появление влияют как внешние факторы (стресс, бытовое отравление, прием неподходящих лекарств,  электромагнитные бури, хроническая усталость), так и серьезные внутренние патологии. Когда головная боль в затылке и висках беспокоит постоянно, необходимо провести врачебное исследование, чтобы найти и устранить корень проблемы.

Заболевания, которым сопутствует боль в висках и затылке

Боль в затылке и в висках сложно описать. Головная боль в этой области бывает давящей, пульсирующей, острой, тупой, возникать и проходить безосновательно и неожиданно, а иногда в конкретное время.

Пациенты по-разному ее воспринимают, у каждого человека свой порог чувствительности.  У многих заболеваний сопутствующими боли симптомами являются головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к звукам, светобоязнь.

Причины боли в висках

  • Спазм мозговых сосудов. Характер боли-«тиски». Чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, бледность, рвота.
  • Височный артериит. Пульсирующая головная боль в висках, усиливается при жевании, касании в области висков.
  • Проблеме предшествует потеря веса.
  • Переживания, умственное напряжение, недосыпание, перемена погоды. Боль умеренная, давящего характера. Могут болеть глаза, сниться кошмары, пропадает аппетит.
  • Мигрень. Атака интенсивной болезненной пульсации начинается в одной половине головы, потом тупеет и может захватывать всю голову, отдает в затылок. Упадок сил и светобоязнь, тошнота.
  • Инфекции: гайморит, ангина, конъюнктивит, отит, синусит. Ощущения давления изнутри наружу или ломящая боль.
  • Гормональные изменения: климакс, половое созревание, менструации. Тупые ощущения средней интенсивности.
  • Потливость, перемена настроения.
  • Артериальная гипертензия. Сильная стреляющая, пульсирующая боль в висках и в затылке. При давлении эти места крайне болезненны.
  • Поражение височного сустава. Очень сильные головные боли, поэтому данную стоматологическую проблему путают с патологией мозга.  Режущие головные боли в затылке и висках доходят до лопаток. Смыкаются рефлекторно челюсти.
  • Поражение позвоночной артерии. Одностороннее жжение, пациент чувствует пульсацию, которая усиливается после пробуждения. Нарушение сознания, слуха и равновесия, головокружение. Быстро повышается давление. Меняется почерк.
  • Интоксикация при инфекциях или спиртным, медикаментами. Тупое или распирающее ощущение. Ступор, судороги, понос, понижение АД.
  • Последствия травмы. Частые головные боли разного характера.
  • Неврозы, психиатрические диагнозы. Например, при шизофрении распирает изнутри, жжет голову. Приступ наступает периодически и заканчивается сам.

Причины боли в затылке

  • Шейный миозит. Стреляющая головная боль в области затылка возникает при поворотах головы или сама по себе. Причина мышечного спазма — сквозняк. Увеличение лимфоузлов, слабость, сильная головная боль.
  • Атеросклероз головного мозга. Разная интенсивность и длительность припадков. Сон нарушается, изменяются черты характера.
  • Умственное, физическое напряжение. “Режет” сзади головы и в шее, потом боль переходит в виски, болит лоб.  Иногда дислоцируется только в височной части. Появляется от голода, недостатка сна, усталости, переживаний.
  • Остеохондроз. Резкие «прострелы» при касании и наклоне головы. Хруст в шее, онемение и покалывание в конечностях.
  • Шейный спондилез. Ноющее чувство с затылка смещается на уши, плечевые суставы; обостряется по утрам, отчего трудно наклонять и поворачивать голову. Покалывание, потеря чувствительности в руке или ноге.
  • Невралгия затылочного нерва. «Прострелы» по утрам с очагом в затылке. Светобоязнь.
  • Синдром Барре-Льеу. Непроходящая тупая односторонняя боль, мигренеподобная. Начинается с шеи и затылка, может перемещаться в переднюю часть головы.
  • Вертебробазилярный синдром. Ощущения пульсирующие или сдавливающие. Шум в ушах, нарушения равновесия и слепота.
  • Мигрень базилярного типа. Очаг сильных «прострелов» сзади головы. Перед приступом кружится голова, ухудшается зрение, немеет лицо вокруг рта, покалывает в конечностях;
  • Артериальная гипертензия. «Стреляет» и «пронизывает» по утрам. Кроме висков, болит затылок. Высокое АД. Если тошнит и болит в груди, возможен инсульт.
  • Повышенное внутричерепное давление. Боль распирает, пульсирует, усиливается утром, при чихании и кашле; после приема обезболивающих не проходит. Болит позвоночник, шея и спина. Отеки лица. Помутнение сознания, припадки с судорогами, нарушение чувственного восприятия.
  • Онкология. Очень болезненные приступы. Рвота. Двоение в глазах, цветовые галлюцинации. Сонливость, судороги, припадки эпилепсии, параличи рук и ног.
  • Интоксикация. Болевой синдром умеренно выражен, ощущение тупое, ноющее, отдает в затылок и виски. Бывает при инфекциях из-за выделяемых микробами токсинов, при бытовых отравлениях, угарным газом и др.
  • Менингит и энцефалит. Голова болит остро, припадками. С каждой атакой сильнее. Температура, слабость, светобоязнь.
  • Опухоли надпочечников. Характер боли волнообразный. Рост волос по мужскому типу у женщин, отложения жира сзади на шее, на бедрах, слабость, истончение кожи, стрии.
  • Мигрень. Пульсирующая боль в затылке с одной стороны, накатывает внезапно, давит на глаза. Болят виски или возникает головная боль в области лба. Нарушается слух, зрение, сильное потоотделение, тошнота.
  • Гипоксия.  Мучительное ощущение сопровождается эйфорией, потом апатией, головокружением, учащением пульса и рвотой. Возникает при подъеме от 4 км над уровнем моря или при опускании на глубину;
  • Ущемление тройничного или лицевого нерва. Интенсивные приступы, «стреляет». Односторонние жгучие резкие «молнии» в лице.
  • Голодание. Ноет в височной области и затылке. Головокружение, слабость.
  • Посттравматический синдром. Периодические страдания в зависимости от погоды, сезона, режима дня.

Головные боли в затылке и висках регулярного характера требуют медицинского внимания. Особенно в тех случаях, когда длятся от 3 дней и сопровождаются другими симптомами.

Постоянные боли в затылочной части головы указывают на патологии и спазмы сосудов.

Синдромы, оставленные без врачебного внимания, могут привести к необратимым изменениям.

Лечебные действия

Способы профилактики головных болей:

  1. Здоровый крепкий сон.
  2. Полноценный отдых.
  3. Устранение причин для переживаний.
  4. Избегание никотина.
  5. Точное следование дозировке лекарств.
  6. Сбалансированное питание без переедания.
  7. Своевременное обращение к врачу.
  8. Проветривание жилых и рабочих помещений.
  9. Ношение головных уборов.

Если болит голова в области затылка и височной части, достаточно бывает  проветрить комнату, умыться прохладной водой. Затем помассировать плечи, шею, голову. Удобно лечь, расслабиться. Постараться удалить негативные моменты, которые могли привести к дискомфорту.

Если не отпускает, стоит выяснить, почему болит голова и давит на виски и затылок. Причины и лечение определяют: невролог, психиатр, окулист, ангиохирург, отоларинголог, вертебролог, нейрохирург.

Лекарственные препараты

Бессмысленно терпеть неприятные ощущения, если можно принять спазмолитические и обезболивающие средства.

Однако назначить их должен врач, самолечение недопустимо.

  • При интенсивных болях выписывают триптаны и опиумные анальгетики.
  • При гипертензии применяют мочегонные средства, чтобы снизить АД.
  • Противовоспалительные, жаропонижающие помогают при страданиях из-за простуды или инфекции.
  • Миорелаксанты и ноотропные лекарства назначают при болях психогенного типа.

Вспомогательные процедуры:

  1. физиотерапия;
  2. гирудотерапия;
  3. ароматерапия;
  4. мануальная терапия;
  5. гомеопатия;
  6. рефлексотерапия;
  7. массаж;
  8. плавание;
  9. народные способы.

Природные средства

Для обезболивания во время лечения и предупреждения страданий во время ремиссии эффективны народные способы.

Перед применением требуется консультация доктора, чтобы выяснить безопасную дозировку настоев, отваров, поскольку некоторые травы имеют серьезные побочные эффекты.

  • Глиняные примочки и обертывания – совершенно безопасные средства. Глиняный компресс с мятой или ментоловым маслом накладывают на лоб на 15 минут: 100 г глины, пара стол. л. мяты или 3 капли ментолового масла, 100 мл воды.
  • Быстро облегчает приступ боли втирание в виски масляной смеси лаванды с полынью. Это отличное средство от бессонницы.
  • Хорошо помогают ванны с  маслом базилика; массаж с аромамаслом: в оливковое масло (ст.л.) добавить 10 капель масла ромашки, столько же лаванды.
  • Отвары из зверобоя, календулы, ромашки, чабреца, василька облегчают состояние. На стакан кипятка всыпают столовую ложку травы, ожидают 30 минут, пьют до еды, поделив отвар на два-три приема.
  • В случае усиления боли от интенсивной нагрузки нужно обратиться к врачу. После сбора анамнеза, если нужно, доктор назначит  МРТ головного мозга, энцефалографию, ангиографию сосудов мозга, анализ крови.

Боли изнуряют, мешают жить. Стоит ли страдать? Разумнее выяснить и вылечить причину.

Если болевой синдром ликвидирован, следует укрепить организм во избежание рецидивов. Спать и гулять полноценно. Употреблять  больше натуральных продуктов.

Отказаться  от нездоровой еды и старых привычек.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/bol-v-zatylke-i-v-viskah.html

Болит шея и голова: причины болевого синдрома, методы диагностики и лечения

Болит шея и отдает в висок

Боли в голове и шее являются признаком множества заболеваний человеческого организма. При отсутствии своевременного лечения они могут приобретать хронический характер. Для предотвращения их развития необходимо иметь представление об этиологии и клинической картине патологических процессов, а также правилах оказания первой помощи во время приступов болевого синдрома.

Основные причины

Существует множество этиологических факторов, при которых болит шея и голова. Важную роль играет установка точной причины данных симптомов. Это позволит назначить наиболее эффективную тактику терапии.

Шейный остеохондроз

Это одна из наиболее распространённых болезней, во время которой отмечаются неприятные ощущения в голове и шее. Патология сопровождается характерными изменениями в хрящевой ткани между позвонками.

Данные нарушения способствуют сужению межпозвонкового пространства. Происходит защемление нервных окончаний, что провоцирует появление болей. Сдавливание кровеносных сосудов влечёт за собой кислородное голодание клеток головного мозга, при котором отмечаются головные боли.

Помимо этого, для остеохондроза характерны следующие симптомы:

  • распространение болей на верхние конечности, грудную клетку и плечевой пояс;
  • характерный хруст, появляющийся при наклонах или поворотах головы;
  • скованность движений;
  • общая слабость;
  • частые головокружения;
  • нарушение координации движений;
  • снижение чувствительности дистальных отделов конечностей и тонуса мышечных волокон.

Важная информация Во время прогрессирования заболевания клиническая картина приобретает стойкий выраженный характер. Отсутствие своевременного лечения способствует присоединению воспалительных процессов к имеющимся патологическим изменениям.

Миогелоз

Данная патология сопровождается уплотнением мышц шеи, возникающим вследствие нарушения осанки, постоянных стрессов или систематических затеканий спины. Развитию заболевания также способствуют регулярные физические перегрузки.

При болезни у пациентов отмечается болевой синдром в области шеи и затылочной части головы. Клиническая картина сопровождается частыми головокружениями, скованностью движений и возникновением болезненности во время поворотов головы.

Шейный спондилёз

Эта болезнь чаще всего отмечается у людей возрастом более 50 лет. Её суть заключается в разрастании костных тканей в зоне соединения первого шейного позвонка со вторым. Вследствие этого происходит снижение функциональности данного отдела позвоночного столба, а также деструктивные процессы в позвонках, что способствует развитию шейного болевого синдрома.

Боль иррадиирует на область затылка, плеч, ушей и глаз. Она сопровождаются хрустом в шее при выполнении движений головой. Верхние конечности подвергаются покалываниям и нарушениям тонуса мышц. Вероятность возникновения патологических процессов возрастает при тяжёлых физических нагрузках,регулярных переохлаждениях или наличии воспалений в суставных сумках.

Шейная мигрень

Эта патология развивается при наличии у человека остеохондроза, травм позвоночного столба или атеросклероза. В случае отсутствия лечения развиваются нарушения в мозговом кровообращении, которые негативно сказываются на здоровье больного.

Заболевание может приводить к проблемам с когнитивными функциями, парезам и параличам. Помимо этого, существенно возрастает вероятность ишемического инсульта. Среди симптомов патологии выделяют:

  • наличие стреляющих, пульсирующих и распирающих болей в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в область головы;
  • длительность болей составляет от 5-10 минут до 2-3 часов;
  • мигрени, головокружения;
  • гастралгическая симптоматика.

Нарушение функций головного мозга, а также регулярные боли в голове и шее, снижает работоспособность пациента и его социальную активность. Болезнь может вызывать психозы, невроз и депрессивные состояния.

Невралгия затылочного нерва

Зачастую неприятные ощущения с локализацией в затылке и шее указывают на поражение волокон в затылочном нерве. Цефалгии бывают односторонними или хронического характера. Они возникают резко и усиливаются при наличии яркого освещения.

Данное заболевание встречается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Также болезни подвержены пациенты с воспалением мозговых оболочек, инсулинозависимым типом сахарного диабета и травматическими поражениями позвоночного столба. Риск развития патологии повышается при эмоциональных перегрузках, психических расстройствах и переохлаждениях.

Ревматоидный артрит

При наличии у человека ревматоидного артрита болевой синдром имеет приступообразный характер. Иррадиация болей происходит в грудь, верхние конечности и спину.

Менингит

Воспалительные процессы, поражающие оболочки мозга, являются результатом влияния инфекционных агентов. У больных наблюдается резкое повышение температурных показателей, интенсивный болевой синдром, кахексия, вялость, а также чрезмерная возбудимость.

Со временем к клинической картине болезни присоединяются тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Специфическим признаком менингита является напряжённость затылочных мышц. Это заставляет больного принять вынужденную позу с запрокидыванием головы назад и поджиманием ног к животу. Зачастую на теле больного появляется характерная сыпь.

Нервное напряжение

Если болит шея и отдаёт в голову, то к причинам болей относятся эмоциональные перегрузки, психические расстройства или депрессивные состояния. Они способствуют развитию нарушений кровотока в головном мозге. Неприятные ощущения локализируются в зоне затылка, обладают тупым ноющим характером с периодическими пульсациями и прострелами.

Травмы

Для поражений межпозвонковых дисков, болезней суставов и растяжений мышечных волокон в шее характерен болевой синдром. Вследствие этого человек сталкивается с дискомфортом в шейных позвонках, который может отдавать в область головы.

Боли обладают одиночным или постоянным характером. Их выраженность зависит от размеров и локализации поражений тканей. Помимо этого, мигрени характерны для посттравматического периода повреждений черепной коробки. Для всех патологий характерен ряд похожих признаков, среди которых усиление дискомфорта после сна, а также длительного нахождения в статическом положении.

Первая помощь при болях в шее и голове

При наличии патологических процессов оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

  1. Проветривание помещения. Низкий уровень кислорода в воздухе может спровоцировать головные боли.
  2. Лёгкими массирующими движениями помять шею, плечевой пояс и затылок.
  3. Лечь на спину и постараться расслабиться. Поверхность должна быть твёрдой.

В случае, если боли в шее и голове не исчезли, необходимо обратиться к профильным специалистам. Длительные болевые ощущения указывают на развитие патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.

Диагностика

При посещении медицинского учреждения диагностика этиологии болей в шее и голове начинается с первичного осмотра. Далее врач собирает анамнез и направляет на консультацию к узкопрофильным специалистам.

Подбор инструментальных и лабораторных методов обследования для подтверждения диагноза происходит, исходя из клинических симптомов, которые наблюдаются у больного. Для обследования пациента назначаются:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • рентгенодиагностика шейных позвонков;
  • ультразвуковое исследование шеи и головы;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение

Раннее обнаружение болезнетворных процессов и назначение адекватного лечения снижает вероятность использования радикальных терапевтических методов. Схема лечебных мероприятий основана на приёме лекарственных препаратов, массаже, а также различных методов физиотерапии.

Медикаментозное лечение

Использование симптоматических препаратов устраняет боли в шее и голове на некоторое время. Лечение должно воздействовать на этиологический фактор, который привёл к патологическим процессам. С этой целью назначаются:

  1. Спазмолитики – Но-Шпа, Баралгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид.
  3. Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд.
  4. Комплексные витаминные препараты – Мильгамма, Нейромультивит.
  5. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин, Бифлекс.
  6. Успокоительные средства – Глицин, настойка валерианы.

При отсутствии желаемого результата врач корректирует дозировки или назначает альтернативные лекарственные средства. Самолечение может нанести вред здоровью.

Массаж

Массаж является одним из наиболее эффективных методов лечения заболеваний, при которых отмечаются боли в голове и шее.Полезная информация Регулярные процедуры обработки верхнего отдела спины и шеи избавляют человека от дискомфорта, улучшают кровоток, а также повышают тонус мышц.

Для более эффективного лечения проходить курс массажа нужно у квалифицированного специалиста. В определённых ситуациях разрешается использовать массажёры после консультации с лечащим врачом.

Физиотерапия

Наиболее распространённым методом физиотерапии при болях в шее и голове является рефлексотерапия. Её суть заключается в применении электрического тока с анестетиками. Помимо этого, для лечения патологических процессов используют:

  • лазерное лечение;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитную терапию.

Профилактика

Для предотвращения развития болей, а также их рецидивов, нужно соблюдать ряд профилактических мер. К ним относится:

  • ведение здорового образа жизни;
  • проведение свободного времени на свежем воздухе;
  • здоровый сон;
  • сбалансированное питание;
  • занятия лечебной гимнастикой.

При регулярных статических нагрузках рекомендуется каждые полчаса выполнять разминку, больше ходить, а также избегать стрессовых ситуаций. Ежедневное количество выпитой воды должно составлять не менее 2 л.

Если болит шея и голова, нужно посетить профильных специалистов. Они диагностируют причину патологических процессов, после чего назначат наиболее эффективную тактику лечения. Это позволит предотвратить развитие тяжёлых осложнений и сохранит здоровье пациенту.

: как снять боль в шее

Часто задаваемые вопросы

Источник: https://nervy-expert.ru/golovnye-boli/bolit-sheya/bolit-sheya-i-golova/

Болит шея отдает в ухо и висок

Болит шея и отдает в висок

Неприятные ощущения, возникающие в какой-либо части тела, обычно четко указывают на вероятные заболевания. Уточнение локализации боли помогает врачу поставить правильный диагноз. Но если боль в шее отдает в ухо, ее причины могут быть самыми разнообразными – от проблем с позвоночником до заболеваний зубов.

Причины

Причины боли в шее можно условно разделить на несколько групп:

  • Проблемы с позвоночником.
  • Заболевания периферийной нервной системы.
  • Любые воспалительные процессы в ушах.
  • Стоматологические болезни.

Если у человека болит за ухом и ощущается скованной шея, причина может быть в банальном переохлаждении организма, и незначительном воспалении шейных мышц.

Самое главное в такой ситуации – не допустить развития простудных заболеваний. Они легко могут осложниться фарингитом, тонзиллитом или ларингитом.

Болезненные ощущения ниже уха в области шеи и головные боли при ЛОР-заболеваниях считаются привычным симптомом.

В зоне риска находятся люди, склонные к повышению артериального давления — гипертензии. Во время приступа легко может заболеть шея и отдавать в уши. Также человек жалуется на головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах.

Нередко болит шея при инфекционных и запущенных отоларингологических болезнях. Некоторые причины стоит рассмотреть подробнее, чтобы знать, что можно предпринять при их возникновении.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит – остро протекающая инфекционная болезнь. Характеризуется поражением железистых органов: поджелудочной и слюнной железы, семенников у пациентов мужского пола. Симптомы паротита:

  • Мышечные и головные боли.
  • Воспаление подчелюстных лимфоузлов.
  • Температура.

При нажатии на лимфоузлы болевой синдром усиливается, неприятные ощущения передаются в шею.

Отит

Отит – воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе, который отличается яркой симптоматикой. У пациента стреляет в ухе и отдает в шею, в плечо, или в нижнюю челюсть. Повышается температура, наблюдаются гнойные выделения. Нередко при воспалении ушей болит шея у людей, подверженных постоянным заболеваниям лор-органов.

Болезнь часто развивается как осложнение невылеченной простуды.

Лимфаденит

Лимфаденит, или лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов, которое провоцирует болевой синдром в месте их расположения. Неприятные ощущения в шее возникают при развитии патологического процесса в подчелюстных лимфоузлах.

В качестве сопутствующих симптомов могут присутствовать повышенная потливость, беспричинное повышение температуры, боли в горле. Лимфаденит зачастую является признаком инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Поэтому необходимо поскорее обратиться к врачу для проведения необходимых анализов и уточнения диагноза.

Проблемы с зубами

Боли в шее часто возникают при запущенных стоматологических заболеваниях. Развитие кариеса сопровождает воспалительный процесс во внутренних тканях зуба – пульпит. Зуб реагирует на горячую и холодную пищу, пульсирующая боль может отдавать в шею, уши, или височную область.

Спровоцировать неприятные ощущения может даже обычное воспаление десен – гингивит. Если вовремя не обратится к стоматологу, возникнет риск развития флегмоны или абсцесса – скопления гноя в челюстно-лицевой области. Это вероятно при прорезывании зуба мудрости, периодонтита в стадии обострения.

Ушная пробка

При нарушении правил гигиены и несвоевременной очистке ушей в них начинает скапливаться сера. Ее количество с каждым днем увеличивается, формируется серная пробка. Ухо начинает воспаляться, слух ухудшается.

Воспалительный процесс проявляет себя болью в ушах. Если пробка очень объемная, неприятные ощущения могут возникнуть и в шее. Пытаться самостоятельно избавиться от пробки не рекомендуется, есть риск повредить барабанную перепонку. Существуют специальные средства для растворения серы, назначать их должен специалист.

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва характеризуется болями простреливающего характера с одной или другой стороны лица и шеи. В среднем приступ боли длится 10-15 секунд.

Также может развиться невралгия лицевого нерва. Во время приступа увеличивается слюноотделение, кожа краснеет, мышцы лица судорожно сокращаются.

Синусит

Если шея и ухо болят только с одной стороны, возможно речь идет о синусите – воспалении придаточных пазух носа. При синусите отмечается возникновение и других симптомов: высокая температура, гнойные выделения из носа. При давлении на область переносицы или резких движениях головой возникает тупая боль в лобной области.

Боль в ухе при остехондрозе

При развитии остеохондроза, изменения позвонков в шейной области позвоночника вызывают у человека чувство скованности, напряжение мышц. Ему тяжело поворачивать голову вправо и влево, шея болит при длительном нахождении в одной и той же позе.

Если при проблемах с позвоночником болит шея и отдает в ухо, значить произошло ущемление нервных окончаний спинномозговых корешков.

При остеохондрозе шейного отдела может возникать головокружение, которое сопровождается тошнотой, шумом в ушах и сильной головной болью. Также болит верхняя часть спины. Если не назначить грамотное лечение, разовьются межпозвонковые грыжи и радикулит.

РукаПомощи
Добавить комментарий