Воспаление сосцевидного отростка за ухом

Симптомы и лечение воспаления сосцевидного отростка за ухом

Воспаление сосцевидного отростка за ухом

Воспаление сосцевидного отростка височной кости или мастоидит проявляется как результат осложнения воспалительных процессов среднего уха (отита). Также причинами воспаления отростка кости – говоря простым языком, воспаление в ухе, может стать любой очаг хронической инфекции в организме или травма головы.

Мастоидит часто сопровождается возникновением больших гнойных очагов. На местах их разрушения образовываются немаленькие полости, которые заполняются гноем. А в случае осложнений воспалительный процесс грозит более серьезными заболеваниями.

Основные симптомы заболевания

Преимущественно мастоидит развивается на фоне осложненного воспаление среднего уха. Примерный срок – конец третей недели заболевания. Аналогичные симптомы наблюдаются и при заболеваниях среднего уха.

Наиболее распространенные симптомы – повышенная температура тела, потеря аппетита, частые головные боли, отсутствие сна.

Характерна острая интенсивная и пульсирующая боль в ухе, которая не проходит сама и становится только сильнее.

Завершает симптоматическую картину боль при надавливании на козелок и в заушной области. Часто мастоидит сопровождается резкой болью при попытке надавить на отросток, расположенный за ухом. Также заболевание сопровождается частыми гноетечениями из ушной полости, а барабанная перепонка видоизменяет свою форму. Она становится толще, кажется более «мясистой».

Диагностика и лечение

Чтобы поставить точный диагноз и определить стадию воспаления, врач проводит осмотр барабанной перепонки, полости уха и заушной области. Пациенту нужно максимально точно описать симптомы и характер болевых ощущений.

Врач также назначает прохождение рентгенографии сосцевидного отростка и выдает направление на анализ крови. Только поставив точный диагноз, можно назначить оптимальное лечение, а также избежать серьезных осложнений.

Обычно мастоидит лечат с использованием как хирургических, так и консервативных методов.

Медикаментозная терапия

Консервативная методика заключается в обеспечении бактерицидного эффекта в отношении микроорганизмов, вызвавших воспаление в полости уха. Также требуется санация очага инфекции, которая привела к возникновению заболевания.

Больному обязательно назначается курс антибиотиков. Длительность курса, как правило, составляет до двух недель. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Обычно врачи назначают «Цефуроксим» или «Амоксиклав», но также могут прописать «Вильпрафен» или «Клацид». Для более эффективного и комплексного лечения врач параллельно выписывает курс витаминов и антигистаминных препаратов.

Хирургическое лечение

Лечение хирургическими методами считается одним из самых эффективных, но проводится лишь в крайних случаях.

Так, при оперативном вмешательстве хирург делая разрез за ухом и вскрывает сосцевидный отросток. Оперативноелечение проводят под общей анестезией.

Проводят ее в тех случаях, если консервативное лечение не дало результатов и развитие заболевания создает риск возникновения осложнений.

Во время операции врач удаляет гной из пораженной области в височной кости. Сегодня вмешательство хирурга при мастоидите является крайне редким случаем, поскольку широко применяется курс антибиотиков.

Но бывают ситуации, когда антибиотики не действуют.

Также необходимость в хирургическом вмешательстве на ухе и височной кости может возникнуть в случае развития хронического воспаления, когда другое лечение оказалось безуспешным.

Чем грозят осложнения при мастоидите

Отсутствие лечения или некачественные медикаментозные препараты могут вызвать целый ряд серьезных осложнений. Действительно, в случае преждевременного прекращения приема лекарственных препаратов симптомы могут вернуться, температура тела снова может повыситься, а гнойные выделения станут более густыми.

В области сосцевидного отростка за ухом появляются сильные болевые ощущения, ярко выраженное покраснение. Костные перемычки разрушаются, а на их месте образуются гнойные очаги. При осложнениях заболевание может вылиться в более опасные для жизни человека формы: паралич лицевого нерва, менингит, лабиринтит и другие.

«Благоприятными» осложнениями можно считать такие, при которых гной проникает под внешнюю оболочку кости. Затем она разрывается, и патологическое отделяемое устремляется под кожный покров. В случае такого течения процесса последствия минимальны. При описанных осложнениях покраснения усиливаются, а объемы припухлости увеличиваются. Растут и болевые ощущения.

После прорыва гнойных выделений в область внутреннего и среднего уха организм поражает заболевание лабиринтит. Данная стадия осложнений более опасна. В органе слуха усиливается боль, пациент постепенно теряет слух, жалуется на постоянное головокружение. Его также не прекращает беспокоить шум в ухе.

Поражение лицевого нерва происходит в тех случаях, если воспалительный процесс проникает в его область. В такой ситуации больной жалуется на чувство асимметрии лица. Возникает ощущение, будто в кожу только что сделали укол ботокса. Лицо начинает напоминать классическую маску – трудно сомкнуть веки, а в уголки глаза и рта немного опущены.

Прорыв гнойных выделений в полость черепа приводит к развитию менингита. Это самое опасное осложнение при воспалении сосцевидного отростка, которое может привести к летальному исходу.

Профилактика заболевания

Мастоидит чаще всего встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, у пожилых людей, а также у маленьких детей. В случае диагностирования заболевания среднего уха у детей необходимо как можно быстрее назначить лечение.

Так, при обнаружении инфекции в ухе врачи назначают курс антибиотиков. Лечение нужно провести своевременно, поскольку у ребенка еще не до конца сформирована иммунная система, часто беспокоят простудные заболевания.

Кроме того, в отростках у детей отсутствуют перемычки, поэтому воспалительные процессы могут охватывать всю полость.

Мастоидит у пожилых людей часто протекает без ярко выраженной клинической картины.

Это объясняется тем, что большинство людей в возрасте списывают симптомы заболевания на снижение функционирования иммунной системы в силу возрастных изменений в организме.

Действительно, в таких случаях довольно сложно поставить диагноз воспаления отростка височной кости. Кроме того, пожилые люди практически ежедневно принимают обезболивающие препараты.

Поэтому чтобы предупредить мастоидит, в первую очередь необходимо своевременно провести лечение воспаления среднего уха. Обязательное условие его эффективности – выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача.

Если пациент наблюдается у одного врача, то это значительно облегчает ему задачу в плане лечения. Так, при любых осложнениях, возникновении болевых ощущений и других симптомах лечащий врач, знакомый с ситуацией, сможет быстро выявить причину и назначить повторный курс лечения в случае необходимости.

Не стоит забывать и об остальных мерах предосторожности, которые нужно выполнять ежедневно, чтобы предотвратить мастоидит. Всегда следует заботиться об ухе, ранее перенесшем воспаление.

Не стоит допускать чрезмерного переохлаждения и попадания в него воды.

Самую обычную инфекцию, которая может привести к воспалению отростка височной кости, можно подхватить в результате длительного пребывания на холоде (банальное хождение зимой без головного убора) и даже в бассейне.

Важно помнить, что воспаление отростка височной кости является очень опасным недугом. Однако если вовремя отреагировать на симптомы и обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью, можно предотвратить серьезные последствия. Главное, выполнять все предписания врача и проявлять заботу о здоровье.

Источник: https://provospalenie.ru/uxa/soscevidnogo-otrostka-za-uxom.html

Сосцевидный отросток височной кости – где находится, характеристика и симптомы мастоидита, лечение и прогноз, антромастоидотомия

Воспаление сосцевидного отростка за ухом

Средний отит может осложняться таким заболеванием как мастоидит. Воспалительный процесс затрагивает область сосцевидного отростка.

Сосцевидный отросток располагается в височной области, которая связана непосредственно с полостью среднего уха. Он выполняет функцию воздуховода и резонатора и состоит из нескольких полостей, заполненных воздухом.

Что такое мастоидит и сосцевидный отросток височной кости – определение заболевания

Мастоидит – это инфекционный воспалительный процесс, протекающий в сосцевидном отростке височной кости. Заболевание часто является осложнением острого отита среднего уха.

Воспаление сопровождается повышением температуры тела, болью уха, интоксикацией, болями и отеками в области сосцевидного отростка. Мастоидит может приводить к снижению слуха.

Течение воспаления зависит от строения сосцевидного отростка. В большинстве случаев мастоидит возникает у людей, которые имеют большие ячейки внутри отростка. Туда очень легко проникает инфекция из барабанной полости.

Классификация мастоидита:

  1. По месту возникновения инфекции:
    • Первичный (инфекция попадает непосредственно в полость сосцевидного отростка).
    • Вторичный (осложнение воспалительного процесса, протекающего в организме).
  2. По характеру течения заболевания:
    • Типичный (проявляются все характерные симптомы).
    • Латентный (воспаление протекает без ярко выраженных признаков).

На начальном этапе (экссудативная стадия) мастоидита воспаляется слизистая оболочка и надкостница, полость наполняется гнойным содержимым. Далее (альтернативная стадия) костные перегородки разрушаются, полость заполняется грануляциями. Распространившийся везде гной начинает расплавлять заднюю пластинку. Так он попадает в область мозговых оболочек.

Причины возникновения

Основная причина мастоидита – это микробная инфекция, активно распространяющаяся в среднем ухе. В большинстве случаев заболевание вызывают пневмококки, стрептококки, стафилококки и гемофильные палочки.

Другие причины возникновения мастоидита:

  1. Травмы, возникающие при ударах, ранах, ушибах.
  2. Распространение инфекционных агентов с близлежащих лимфатических узлов (может быть спровоцирован хроническим тонзиллитом).
  3. Туберкулез.
  4. Образующиеся в области сосцевидного отростка гранулемы.
  5. Сепсис.
  6. Вторичный сифилис.
  7. Плохо вылеченное простудное заболевание, вследствие переросшее в отит среднего уха.

Развитию мастоидита способствуют также различные заболевания носоглотки, например, синуситы, фарингиты, изменения уха после отитов и травм, хронические заболевания, оказывающие снижающее воздействие на иммунитет, например, гепатит, сахарный диабет, артрит и так далее.

В некоторых случаях мастоидит может развиваться одновременно с гнойным отитом. Но в большинстве случаев он возникает примерно через одну-две недели.

Симптомы

Острая форма мастоидита характеризуется следующими симптомами:

Мастоидит поражает зоны, выделенные красным

Повышение температуры тела и слабость характерны и для острого отита, но в этом случае эти симптомы проявляются через пару недель после его начала. В зависимости от стадии мастоидита проявляются определенные признаки. Так на экссудативной стадии возникают боли в ухе, выделения гноя, головные боли, температура может повышаться до сорока градусов.

Без правильного лечения мастоидита на экссудативной стадии состояние больного ухудшается. Температура снова поднимается, гнойные выделения становятся густыми, область за ухом краснеет, появляются резкие боли в ухе и за ним.

На альтернативной стадии гной может попасть в надкостницу, под кожу и выйти наружу. Возникает свищ, из которого вытекает гнойное содержимое. Если гной прорвется во внутреннее ухо, то развивается лабиринтит. Он характеризуется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха.

Возможные осложнения

Мастоидит может повлиять на работу лицевого нерва. В результате развиваются такие осложнения как:

  • Асимметрия лица.
  • Опущения края губ или глаза.
  • Невозможность сомкнуть веко.

Если гной попадает во внутреннюю полость черепа, возникает сильнейшая лихорадка. При этом больной теряет сон, аппетит, его мучает тошнота и рвота.

К другим возможным осложнениям мастоидита относится воспаление мозга, скопление там жидкости, абсцесс, энцефалит. Когда микроорганизмы распространяются по крови, возникает сепсис. Частицы гноя могут проникать в область шеи, в глазные яблоки, в височную, теменную и затылочную область.

Лечение

Мастоидит очень опасен для жизни, поэтому лечить его надо незамедлительно, как только врач поставил этот диагноз.

Медикаментозным способом

На экссудативном этапе, когда еще не происходит разрушения кости и не нарушается отток гнойного содержимого, показано лечение лекарственными препаратами в условиях стационара.

 В этом случае назначаются антибиотики, которые обладают широким спектром действия, например, пенициллины или цефалоспорины, и антибиотики местного действия.

Кроме того может потребоваться дренирование слуховой трубы, чтобы обеспечить наилучший отток гнойного содержимого.

Если в течение нескольких дней после начала лечения, человек не чувствует облегчения состояния (температура остается высокой, сохраняются боли в сосцевидном отростке), то врачи диагностируют альтернативную стадию мастоидита. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Показания к проведению операции (антромастоидотомия):

  1. Внутричерепные осложнения;
  2. Абсцесс;
  3. Лабиринтит;
  4. Прорыв гноя через сосцевидный отросток;
  5. Отогенный парез и так далее.

Антромастоидотомия проводится для удаления гноя из сосцевидного отростка и дренирования барабанной полости. После операции человеку выписывают антибиотики, витамины, иммуномодуляторы, местное лечение ультрафиолетом. Рану каждый день перевязывают, удаляют из нее турунды, сушат и промывают антисептиком.

После антромастоидотомии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Течение гноя из уха.
  • Изменения слухового восприятия.
  • Воспаление оболочек мозга, абсцесс.
  • Временное головокружение.
  • Временная утрата вкусовых ощущений с одной стороны языка.
  • Повреждение лицевого нерва, паралич одной стороны лица.

Народными средствами

Следует помнить, что острая форма мастоидита требует лечения в стационаре. Лечение хронической формы осуществляется с помощью антибиотиков в домашних условиях.

Лечение данного заболевания народными средствами опасно, поскольку существует высокий риск навредить жизни и здоровью больного.

После полного выздоровления можно повышать иммунитет с помощью народных средств, например, пить отвар шиповника и других лекарственных трав.

Профилактика острого воспаления в ухе

Мастоидит характерен для детей, людей пожилого возраста, больных сахарным диабетом и ВИЧ-инфекцией.

В детском возрасте сосцевидный отросток является единой полостью без каких-либо перемычек. Туда очень просто может попасть инфекция, и в результате возникнет отит среднего уха. Маленькие дети наиболее подвержены различным простудным заболеваниям, которые тоже могут послужить началом мастоидита.

У диабетиков и людей старшего возраста теряется чувствительность, поэтому не всегда можно заметить симптомы мастоидита. Именно эти группы лиц подвержены всевозможным осложнениям. Чаще всего они принимают различные обезболивающие лекарственные препараты, что делает диагностику мастоидита более сложной.

Предупредить мастоидит можно своевременной диагностикой отита среднего уха. Кроме этого к профилактическим мерам относятся:

  1. Правильное и своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
  2. Своевременное устранение всех очагов инфекции в организме.
  3. Повышение иммунитета.
  4. Правильное питание.
  5. Закаливание.
  6. Регулярные умеренные физические нагрузки.

Симптомы и лечение ларингоспазма у взрослых

Эта статья расскажет все за острый назофарингит.

Лечение тугоухости: //drlor.online/zabolevaniya/uxa/tugouxost/chto-eto-takoe-priznaki-lechenie.html

Выводы

Мастоидит – это осложнение гнойного отита. Оно очень опасно и представляет большую угрозу для здоровья больного. Поэтому очень важно своевременно выявить, диагностировать и лечить это воспалительное заболевание сосцевидного отростка.

Помните, что в этом случае нельзя применять народные методы лечения, поскольку мастоидит быстро прогрессирует и может вызвать такие серьезные осложнения как менингит, сепсис, абсцесс и многое другое. Предотвратить развитие мастоидита поможет своевременная диагностика отита и профилактические меры, направленные на поддержание иммунитета и укрепление здоровья.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/uxa/mastoidit/chto-takoe-osobennosti-simptomy-lechenie-i-prognoz.html

Мастоидит

Воспаление сосцевидного отростка за ухом

Мастоидит, что это такое? Симптомы и лечение
Мастоидитом называют инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка.

Чаще всего этой болезнью осложняется острая форма среднего отита.

При ее развитии поднимается температура, возникает интоксикация организма, появляется пульсирующая боль и отечность в области размещения сосцевидного отростка, болит ухо, слух ухудшается.

Возбудителями болезни становятся обычно: стафилококки; пневмококки; палочка инфлюэнцы; стрептококки. Иногда встречается мастоидит, который развивается из-за проникновения инфекции при туберкулезе, вторичном сифилисе, сепсисе.

Что это такое?

Мастоидит — воспаление слизистой выстилки пещеры (антрума) и ячеистых структур сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Мастоидит развивается вследствие распространения инфекции на ячейки сосцевидного отростка.

Чаще всего развивается вторичный мастоидит, который возникает как осложнение нелеченного острого или хронического среднего отита, вызванного инфекционным поражением среднего уха. Изредка наблюдается первичный мастоидит, когда патологический процесс изначально развивается в структурах сосцевидного отростка (например, вследствие травмы). [adsense1]

Классификация

По возникновению инфекции различаются:

  • первичный мастоидит, с изначальным попаданием воспалительного агента в полость сосцевидного отростка,
  • вторичный мастоидит, возникающий как осложнение воспалительных процессов организма.

Вторичный мастоидит может возникать:

  • в результате среднего отита, его называют отогенным,
  • в результате травм головы,
  • как очаг при течении сепсиса (септикопиемический очаг).

По течению мастоидит может быть:

  • типичный, с наличием всех классических симптомов,
  • атипичный или латентный, вяло протекающий воспалительный процесс без выраженных симптомов.

Симптомы мастоидита

Симптомы мастоидит имеет разные, а проявляется он, как правило, вместе со средним гнойным отитом (на 2 или 3 неделе). Мастоидит у детей может развиваться даже при отсутствии сформированного отростка кости (до 3 лет отросток ещё не успевает сформироваться).

Обычные симптомы недуга такие:

  • снижение восприятия звуков;
  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • острые болевые ощущения за ухом;
  • гноетечение, которое наблюдается из внешнего ушного прохода.

Если объем гноетечения значительно превышает размер барабанной перепонки или же она повреждена, то это говорит о распространении заболевания далее среднего уха. Если же количество гноя незначительно – инфекция не распространяется далее и целостность барабанной перепонки сохраняется.

У больного можно наблюдать оттопыренность уха, формирование гладкости за ухом вместо обычно расположенной там кожной складки. Гной может распространиться во все части черепа, что вызовет образование тромбов, некроз надкостницы и образование наружного свища. [adsense2]

Особенности заболевания у детей

Поскольку сосцевидный отросток недоразвит у грудничков, гной при среднем отите проникает только в пещеру височной кости — антрум и приводит к развитию гнойного антрита. Отит и антрит диагностируются у детей с пониженной сопротивляемостью организма, недоношенных и рахитичных.

Отличительная черта патологии у малышей — быстрое развитие субпериостального абсцесса, часто без разрушения кости.

Клинические симптомы мастоидита у детей:

  1. Лихорадка,
  2. Плач,
  3. Капризность,
  4. Беспокойный сон,
  5. Плохой аппетит,
  6. Симптомы менингизма,
  7. Обильные гнойные выделения.

Отоскопические проявления: выбухание барабанной перепонки, изменение ее цвета, отечность, появлением пульсирующего рефлекса в месте перфорации.

Диагностика

Диагностировать явный мастоидит не представляет сложности. Более тяжелой считается диагностика нетипичного типа заболевания, когда явных симптомов (отёк, нагноение, болезненность) не наблюдается.

Важным методом исследования болезни есть рентгенография. А вот самыми действенными считаются КТ и МРТ костных тканей височной области.

Врач проводит осмотр барабанной перепонки и области за ухом. Также могут быть назначены анализы крови. В этом случае, интересующий врача параметр — это СОЭ. Данная характеристика может говорить о воспалительном процессе в организме и его интенсивности.

Последствия

Самыми серьезными осложнениями мастоидита являются поражения лицевого нерва:

  • возникает асимметрия лица,
  • угол рта или глаза опускается вниз,
  • лицо становится похожим на маску,
  • веко плохо закрывается.

Вторым опасным осложнением мастоидита становится прорыв гноя в полость черепа с формированием воспаления мозговых оболочек или вещества мозга. При этом возникают общие симптомы инфекции:

  • лихорадка с воспалительными изменениями в крови,
  • нарушение сна и аппетита,
  • тошнота и даже рвота,
  • отказ от еды из-за боли в ухе.
[adsen]

Как лечить мастоидит?

Лечение симптомов мастоидита назначается только после полного обследования больного. Оно бывает консервативное и хирургическое, которое проводится в условиях стационара (в ЛОР-отделении).

Консервативное лечение мастоидита может быть успешным только на экссудативной стадии заболевания, до тех пор, пока не развилась деструкция кости, и не нарушился отток экссудата. В этом антибиотики при мастоидите показаны в обязательном порядке, чаще всего внутривенно.

Также следует обеспечить свободный отток гноя из полости среднего уха и обязательно использовать антибактериальные препараты местного действия. Подбор этих препаратов осуществляется с учетом чувствительности ушной флоры.

Прогноз при мастоидите такой формы положителен только при условии своевременного начала терапии и соблюдении всех назначений врача.

Частичное, но явное улучшение состояния больного является хорошим признаком и позволяет продлить и оптимизировать консервативное лечение. В том случае если в течение 24 часов после начала лечения основные симптомы болезни, такие как температура, боль в заушной области при пальпации и реактивные явления в области уха, не уменьшатся, пациент направляется на хирургическое лечение.

Прогноз

Излечение мастоидита возможно при безотлагательном врачебном вмешательстве. Поэтому важное значение имеет раннее обращение за медицинской помощью. Но поскольку антибиотики с трудом проникают в структуры сосцевидного отростка, инфекция поддаётся излечению с трудом; не исключены рецидивы.

Возможны различные осложнения, связанные с распространением инфекции на соседние анатомические образования. Вероятно развитие нарушений слуха, воспаления лабиринта внутреннего уха (лабиринтита), вызывающего головокружение; звон в ушах может прогрессировать наряду с тугоухостью, затрудняя общение.

[adsense3] Инфекция может поражать лицевой нерв (черепной нерв VII), приводя к слабости или параличу лицевой мускулатуры на поражённой стороне.

Среди других осложнений встречаются абсцесс Бецольда (скопление гноя под грудино-ключично-сосцевидной мышцей шеи), абсцесс Чителли, субпериостальный (поднадкостничный) абсцесс сосцевидного отростка височной кости, в типичном случае приводящий к смещению и выступанию ушной раковины.

Тяжёлые осложнения имеют место при распространении инфекции на ткани мозга. К таким осложнениям относятся менингит (воспаление оболочек мозга), эпидуральный абсцесс (между костями черепа и твёрдой мозговой оболочкой), тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга.

Профилактика

Профилактические мероприятия при мастоидите включают:

  1. Умеренные физические нагрузки,
  2. Ликвидация в организме очагов хронической инфекции,
  3. Стимуляция иммунитета,
  4. Правильное, здоровое питание,
  5. Полноценный сон,
  6. Ведение здорового образа жизни,
  7. Профилактика заболеваний, осложнением которых является мастоидит — отиты, туберкулез, сахарный диабет, риниты, синуситы.
  8. Своевременные диагностика и лечение воспалительных заболеваний среднего уха.

Источник: https://p-87.ru/m/mastoidit/

Причины заболевания

Долгие годы врачевания доктора изучали причину воспаления височных костных фрагментов. Многие случаи доказали, что патология возникает после воспаления в зоне среднего уха. Бактерии способны мигрировать из участков барабанной полости в незащищенную иммунитетом зону сосцевидного отростка.

Острый мастоидит образуется по причине слабого функционала защитной иммунной системы, она позволяет проникнуть и размножаться вредным бактериям в органах слуха. Еще одной причиной активизации недуга выступает неграмотная терапия отитов разных форм и тяжестей. Важно при первых признаках посещать отоларинголога, чтобы не допускать провокации осложнений.

Важно отметить, что немалое количество пациентов прекращают терапию недуга при первых улучшениях и снижении болевых атак внутри уха. Такие действия приводят к несвоевременному дренированию барабанных перепонок. Иногда по ряду причин больного поздно проводится парацентез, что провоцирует патологию.

Немаловажной причиной заболевания выступает анатомическое строение органа слуха. В некоторых больных проход барабанной полости является маленького диаметра, скопившиеся гнойные массы не выходят наружу, вызывая осложнения. Такие же процессы возможны, если пациенту ранее закрывали отверстие барабанной перепонки.

Проникнуть в сосцевидный отросток инфекционные агенты способны гематогенным способом. Они распространяются по всех участках пострадавшего органа, благодаря циркуляции крови.

По статистическим данным мастоидит это вторичное заболевание. В первичной форме болезнь обостряется в момент повреждения ячеек сосцевидного отростка, провоцировать который способны:

  • сильный удар;
  • ранение огнестрельного характера;
  • черепно-мозговое травмирование.

В такие моменты в сосцевидный отросток поступает отток крови, в котором размножаются вредоносные микроорганизмы.

У пациентов с диагнозом хронических соматических недугов воспалительный патологический процесс может поражать слуховой аппарат. Болезни носоглотки хронического направления также выступают дополнительными причинами развития недуга.

Острый тип патологии диагностируется при деформации структуры слухового органа. Следует знать, острый тип заболевания способен перерасти в запущенный хронический мастоидит при неправильной терапии или несвоевременном обращении к отоларингологу.

Классификация мастоидита

Патология классифицируется по ряду факторов. Отоларингологи различают:

  • первичную форму болезни;
  • вторичный мастоидит.

При первичном типе микроорганизм воспалительного характера изначально проникает в зону сосцевидного отростка. Вторичное заболевание обостряется на фоне ранее перенесенных воспалений слухового аппарата.

Учитывая механизм, рассеивание инфекции происходит отогенным, травматическим, гематогенным путями. Болезнь может иметь типичную или латентную форму.

По месту локализации диагностируют:

  • правосторонний мастоидит;
  • левосторонний мастоидит;
  • двухсторонний мастоидит.

Протекает патология, поражая слизистые выстилки и надкостницы ячеек отростка (экссудативная стадия), или же все структуры с дальнейшей деформацией костей (пролиферативно-альтернативная стадия).

Симптомы и признаки

Мастоидит симптомы имеет общие и местные. Клиническая картина общих признаков похожа на симптомы при остром гнойном среднем отите:

  • общее состояние и самочувствие больного с каждым часом становится хуже;
  • показатели температуры тела повышаются на несколько градусов, после прободения в барабанной полости температура приходит в норму;
  • при сборе анализа крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ;
  • из пострадавшего уха вытекает гной;
  • бывают случаи, когда гноетечение отсутствует по причине нарушения оттока скопившихся масс;
  • у пациентов отсутствует желание перекусить.

Воспаление характеризуется болевыми приступами сосцевидного отростка, которые мигрируют в голову. Интенсивность болевых атак усиливается в момент ночного сна.

Важным клиническим признаком заболевания выступает ощущение боли при пальпации пораженной зоны. У больного начинают появляться посторонние шумы в органах слуха и голове, иногда наблюдается тугоухость.

По причине периостита доктора отмечают гиперемию, инфильтрацию на кожных участках. Не исключена сглаженность складок за ушами, ушная раковина способна оттопыриваться вперед.

Проводя отоскопию, отоларингологи наблюдают гноетечение из ушного канала профузного пульсирующего характера. Сливкообразные гнойные массы скапливаются в наружном слуховом проходе после чистки каналов.

В некоторых случаях доктора замечают обильное выделение гнойных образований на задней стенке наружного слухового прохода. Причина такого симптома определяется после чистки уха.

Если у пациента развивается периостит и происходит давление патологических масс в переднюю стенку и вход в пещеру, возникает нависание на заднем верхнем участке наружного канала в костном отделе. Там же может образоваться фистула, через которую гнойные скопления мигрируют в наружный слуховой канал.

При тяжелом протекании патологии разрушаются костные перегородки, формируются участки просветления. Визуально за ухом наблюдается отечность, покраснение кожных тканей.

Мастоидит Бецольда, фото можно найти в интернете, отмечается выходом гнойных образований через внутреннюю поверхность верхушки сосцевидного отростка в зону мышц шеи.

Визуально осматривая больного, врачи обнаруживают плотную отечность мягких участков шеи. Поворачивать голову пациенту становится тяжело, поэтому он склоняет ее на сторону с больным ухом.

При этом гной мигрирует клеточными фрагментами шеи, опасно состояние достижением зоны средостения, процесс провоцирует медиастинит.

При прорыве гнойных образований через стенку верхушки снаружи, доктора диагностируют мастоидит Орлеанского. Патология способна провоцировать глубокий абсцесс шейной зоны, образуя мастоидит Муре, при котором проявляется боль, гиперемия, инфильтрация пострадавших фрагментов.

Специалисты доказали, что опасней всего развитие атипичных форм заболевания. Коварство недуга в отсутствии ярко выраженных клинических признаков (боль, припухлость, гноетечение), что способствует нежелательным осложнениям.

Лечение мастоидита

Опытные отоларингологи практикуют комплексную терапию после диагностики недуга. Особое внимание доктора уделяют форме и тяжести протекания болезни, немаловажны индивидуальности строения слухового аппарата и возраст пациента. При тяжелой форме рекомендовано лечение в стационаре, не исключены хирургические манипуляции.

Первые симптомы на начальной стадии развития патологии устраняются в течение нескольких дней. Доктора назначают антибактериальные медикаменты для купирования инфекционных агентов и избавления от воспалительного процесса. Антибиотики и обезболивающие лекарства помогают побороть болевые ощущения.

Двухдневное медикаментозное лечение без положительного результата требует вмешательства хирургии. При мастоидите рекомендована операция в следующих случаях:

  • развитие петрозита;
  • наблюдается зигомацитит;
  • происходят внутричерепные осложнения;
  • образуется паралич лицевого нерва;
  • вытекает гной через воспаленный участок.

Действия операционного направления проводятся для недопустимости осложнений. Доктора грамотными манипуляциями купируют попадание гнойных образований в кровоток, тем самым оберегают от инфекционного заражения здоровые участки органа.

Хирургическое вмешательство предусматривает удаление гнойного процесса внутри сосцевидного отростка. Запущенная форма патологии не исключает удаление отростка полностью. После операции пациент продолжает принимать антибактериальные препараты системного характера. Важно не игнорировать назначение витаминно-минеральных комплексов. Доктора назначают иммуномодулирующие средства.

Практикуют терапию местного характера с помощью ультрафиолета. Требуются ежедневные перевязки, которые лучше делать в медицинском учреждении. После полного заживления пораженных участков перевязки прекращаются. Чтобы боль не приносила дискомфорта, на пострадавшие зоны наносят обезболивающие мази, которые способствуют скорейшему заживлению ран.

В комплексе с медикаментозным, физиотерапевтическим лечением рекомендуют обрабатывать больные участки настойками и отварами, приготовленными по рецептам народной медицины. Практиковать альтернативную терапию советуют после согласования манипуляций с лечащим врачом, чтобы на первый взгляд безобидные средства не усугубили протекание патологического процесса.

Пульсирующую боль успокоят паровые ингаляции согревающего характера. Тепло способно смягчить болевые атаки, советуют прогревать ухо старыми методами прикладывания мешочка с теплой солью, или бутылки с горячей водой.

Процедуры надо проводить осторожно, чтобы не провоцировать ожогов. Важно применять данные методики только после разрешения специалиста.

Неправильная техника прогревания может привести к прорыву гноя с опасными последствиями.

Осложнения и последствия

Докторами отмечено, наиболее тяжелыми осложнениями болезни являются поражения нервных окончаний лица. У пациента может возникнуть асимметрия лица. Угол рта или глаза может опуститься, при этом веко не полностью закрывается, а лицо напоминает маску.

Не менее опасным является проникновение гнойных масс в черепно-мозговую зону. При таком осложнении развивается воспалительный процесс оболочек или веществ мозга. Основными симптомами таких нежелательных последствий могут быть:

  • признаки общей интоксикации;
  • лихорадочные явления;
  • изменения в показателях анализа крови;
  • отказ от пищи;
  • неполноценный ночной сон вследствие болевых приступов.

Каждый пациент в момент терапии должен строго наблюдаться отоларингологом и выполнять абсолютно все назначения. Зафиксированы случаи, когда гнойные образования мигрируют в органы зрения, шею, скулы. Такие процессы вызывают ряд тяжелых заболеваний разных направлений.

https://youtu.be/BJFjff8ZSko

РукаПомощи
Добавить комментарий