Заболевания кожи из за солнца

Болезни от солнца

Заболевания кожи из за солнца

Лето – очень неоднозначный период для здоровья кожи. С одной стороны, здоровый отдых, сон, обилие витаминов в свежих овощах и фруктах; с другой стороны — больше негативных факторов среды, влияющих на состояние кожи.

И смена часовых поясов при поездках, незнакомая или просто тяжелая пища, усиленные физические нагрузки на жаре, активное солнце, использование солнцезащитных средств и репеллентов, а также пыль и морская (в лучшем случае) или озерно-речная вода.

Все-таки, от солнца больше пользы или вреда? Ответ на этот и другие вопросы мы решили узнать у Колесовой Светланы Владимировны, дерматолога Он-лайн клиник.

Почему эта тема актуальна именно сейчас?

Заканчивается сезон массовых отпусков и активного летнего солнца в Сибири, но сейчас в любое время года любители солнечного тепла стараются поехать куда-то в теплые страны, к морю. Так что тема «болезней от солнца» уже не зависит от сезона. Она актуальна всегда. Многие привыкли устраивать себе лето посередине зимы где-то в Таиланде, например.

Опять же, по сложившейся традиции, из отпуска не принято приезжать без крепкого загара. До 19 века признаком красоты и достатка считалась идеально белая кожа, чтобы «косточку тонкую на просвет видно было». Загар считался украшением черни – слуг и крестьян, даже слово — «чернь» — черный, загорелый.

Принято считать, что моду на загар ввела Коко Шанель в начале 20 века. После того, как случайно обгорела на Ривьере. Модницы, пристально следившие за Коко, тут же подхватили идею. Сейчас стремление обладать бронзовым загаром, порой, доходит до фанатизма. Печально, что эту моду подхватили даже те, кому по типу кожи загар вообще противопоказан.

Загорают до красноты, до ожогов. И получают «летние подарки», порой, на всю жизнь.

Так, все-таки, от солнца больше пользы или вреда?

Конечно, солнце необходимо человеку. Многие биологические процессы связаны с ультрафиолетом, но, как говорится, все хорошо – в меру. В умеренных дозах ультрафиолет полезен. Он стимулирует синтез витамина D3. Но чрезмерное влияние активного солнца приносит больше проблем, чем пользы.

Неласковые лучи, на первый взгляд, ласкового солнца могут спровоцировать обострение хронических заболеваний кожи или наградить новыми. Одно из таких заболеваний с красивым названием – меланома, «королева опухолей», как ее называли раньше. Она излечима на ранней стадии диагностики, но смертельно опасна при позднем обнаружении.

Солнечный ожог – это воспалительная реакция кожи, вызванная чрезмерным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения (солнце, солярий). УФ вызывает серьезные изменения на клеточном уровне. Ученые подсчитали, что дети, получившие три солнечных ожога, уже имеют неблагоприятный прогноз развития опухолей.

При шестикратном воздействии риск возрастает пропорционально вдвое. Для снижения риска нужно учитывать фототипы кожи, их всего шесть. В группу риска попадают люди с I и II фототипом. Даже смуглым от природы нужно использовать солнцезащитные крема и прятаться в тень от самого жаркого солнца.

От солнечных ванн с 12-16 часов дня стоит совсем отказаться людям с белой кожей, рыжеволосым с большим количеством родинок и веснушек – это как раз I и II фототип. Но и тем и другим перед отпуском лучше проконсультироваться с врачом по подбору средств ухода и защиты кожи.

Если же после отдыха на даче или на пляже кожа покраснела, появилась температура, язвы, вздулись, огрубели или изменили форму родинки, родимые пятна или веснушки – срочно к врачу. Это может быть внешним проявлением серьезного заболевания – меланомы, и требует немедленного вмешательства врача.

Есть мнение, что родинки удалять нельзя – это не так. Своевременно удаленная грамотным специалистом родинка – это гарантия того, что на ее месте в будущем меланомы не будет. И лучше не подвергать свою жизнь опасности и расстаться с сомнительными родинками до отдыха на пляже. Чем потом переживать.

Мы продолжаем интервью с дерматологом Он-лайн Клиник Колесовой Светланой Владимировной. Ранее мы начали обсуждать вопрос вреда и пользы солнца для кожи.

Светлана Владимировна, есть мнение, что солнце может вылечить некоторые болезни кожи, так ли это?

Вылечить – нет. Солнце способствует частичнму и временному смягчению некоторых симптомов, т.к. обладает слабым антисептическим эффектом. Но он длится совсем не долго. Одной стороны, на солнце улучшается не только синтез витамина D3, но и процессы восприятия организмом кальция и фтора.

С другой стороны, само солнце – сильнейший раздражитель. Например, сейчас много обращений пациентов с обострением акне и псориаза. По сложившемуся заблуждению эти пациенты пытаются летом лечиться солнцем, а осонью приходят ко мне лечить последствия.

Как правило, они не учитывают, что совокупное воздействие активного солнца с усилением работы сальных желез, неудобной-трущей одежда могут резко ухудшить состояние их здоровья. Навредить коже может и купание в незнакомых водоемах или бассейнах с химической обработкой воды.

В потрескавшуюся кожу легко проникает инфекция или грибок. И вместо того, чтобы заниматься самолечением, экспериментировать на отдыхе, им нужно было бы перед отпуском пройти профилактический курс лечения на базе дневного стационара. И получить рекомендации врача по уходу за пораженной кожей.

Акне солнце тоже не способно вылечить. Так как (особенно женщины) постоянно трогают лицо руками, к воспаленным участкам кожи устремляются тысячи патогенных бактерий и микроорганизмов.

«Подсушить» проблемные участки кожи, не временно облегчить симптомы, а излечить от акне, например, может только врач при помощи современных аппаратных методов лечения (лазер) в сочетании с грамотно подобранными медикаментами. Только врач может выявить истинную причину заболевания акне и при необходимости направить к эндокринологу или гастроэнтерологу.

Источник: http://za-dolgoletie.ru/info/bolezni-ot-solnca/

Аллергия на солнце – фотодерматит

Это, пожалуй, самая распространенная «солнечная» болезнь. Аллергия на солнце возникает вследствие того, что ультрафиолетовое излучение запускает в организме процессы, которые делают кожу сверхчувствительной к солнечным лучам.

Такая реакция может быть вызвана воздействием на кожу некоторых веществ. Самый известный случай – сок борщевика. Если он попадет на кожу, то под действием солнца на ней появятся очень болезненные волдыри, могут развиться язвы.

Этим же свойством обладают и некоторые другие растения, средства бытовой химии, косметика, эфирные масла, лекарства. Правда, в этих случаях последствия будут не столь серьезны, но весьма неприятны: на следующий день после солнечных ванн появляются зуд, мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, пересушенная кожа вокруг пораженных областей.

К провоцирующим факторам относят: светлую кожу, татуировки, длительное пребывание в солярии, употребление некоторых продуктов (петрушка, шоколад, орехи, цитрусовые).

Солнечная аллергия может быть обусловлена наследственной предрасположенностью и проявляться аллергической крапивницей. Она развивается очень быстро, иногда через полчаса после пребывания на солнце.

На коже, подвергшейся облучению, появляются розовые или красные пятна, сыпь. Иногда крапивница распространяется на участки не затронутые солнцем. Кожа зудит, ощущается жжение.

Может даже повыситься температура.

Что делать?

При ожогах борщевика при большой площади поражения, возникновении отеков, плохом самочувствии надо обращаться за профессиональной помощью. Пораженную кожу промывают раствором фурацилина, смазывают мазями для лечения ожогов. После ожога борщевиком рекомендуют 2 дня не выходить из дома, чтобы случайно не подвергнуться солнечному облучению.

Для лечения проявлений других видов солнечной аллергии используют различные мази, гели – кортикостероидные, снимающие зуд, ускоряющие восстановительные процессы. В некоторых случаях подойдут антигистаминные препараты.

Но лучший способ – не допустить развития солнечной аллергии. При склонности к аллергическим реакциям не стоит лежать на пляже под палящими лучами весь день. Находясь на солнце, следует прикрывать руки, плечи, лицо. Желательно отказаться от продуктов, вызывающих аллергию.

Потница

Считается, что потница – беда грудничков, но эта неприятность случается и со взрослыми. И одним из провоцирующих факторов является солнце. Особенно подвержены потнице от солнца люди в первые дни отдыха, в период акклиматизации. Связано это с усиленной работой потовых желез при высокой температуре и пониженным испарением пота.

Внезапно на коже появляется много маленьких красноватых пузырьков. Они не болят и не чешутся, страдает только внешний вид. Располагаться сыпь может где угодно, но чаще на лице, шее и в сгибах рук и ног, то есть там, где скапливается пот.

Что делать?

Делать ничего не нужно. Солнечная потница – самая легкая разновидность этой патологии. Лечения она не требует и проходит сама, не оставляя следов.

Пигментные пятна

Пигментные пятна представляют собой скопление в коже меланина. Как правило, они характерны для людей старшего возраста. Но в некоторых случаях пигментные пятна появляются и у совсем молодых, и одна из причин этого – чрезмерное воздействие солнечных лучей.

Это овальные участки, отличающиеся от окружающей кожи окраской. Они могут быть красноватыми, коричневыми, серыми, даже черными.

Возникают они чаще всего на лице, где кожа самая тонкая (что особенно расстраивает девушек и молодых женщин), но могут появиться и на участках, подвергающихся действию солнца: на плечах, спине, руках.

Более склонны к их появлению люди со светлой кожей. Особенно опасно в плане пигментных пятен весеннее солнце, когда кожа еще слишком бледная.

Что делать?

Пигментные пятна не болят, не зудят и не представляют угрозы для здоровья, но внешний вид портят. Избавиться от них можно с помощью отбеливающих кремов либо в косметическом кабинете с помощью ультразвукового или химического пилинга, фототерапии, лазерных процедур.

Фотостарение

Всем известно, что чрезмерное увлечение загаром старит кожу. В медицине даже термин для этого явления есть – фотостарение. Под действием ультрафиолета кожа, особенно чувствительная и тонкая кожа лица, пересыхает, истончается, на ней появляются морщины. Тем не менее молодые девушки и женщины упорно подставляют лица под солнечные лучи, прибавляя себе несколько лет.

Что делать?

Выходя на улицу летом, надо обязательно пользоваться SPF-кремами, причем не только в солнечный день, но и когда пасмурно – ультрафиолет проходит сквозь облака.

Собираясь на пляж, используйте для лица средство с высокой степенью защиты – 30 и больше. При этом наносите крем на кожу не на пляже, а за 20 минут до выхода на улицу.

Кроме того, после 2 часов пребывания на солнце и после каждого купания крем надо использовать снова.

Болезни глаз

Если о вреде солнца для кожи знают все, то негативном действии ультрафиолета на глаза известно меньше. Тем временем при долгом нахождении на солнце можно получить следующие повреждения глаз:

  • фотокератит – солнечный ожог роговицы;
  • катаракту;
  • синдром сухого глаза;
  • конъюнктивит.

Что делать?

Находясь на солнце, носить шляпу с широкими полями (она же предохранит от солнечного удара). Еще лучше пользоваться солнцезащитными очками со степенью защиты не менее 400. А максимально защитят глаза от действия ультрафиолета линзы с UV-фильтром.

Меланома

Это самое страшное последствие чрезмерного увлечения солнцем. Меланома – злокачественная опухоль кожи, и фактором риска ее развития является воздействие ультрафиолета: длительное или кратковременное, но интенсивное. Солнечное облучение провоцирует повреждение ДНК в клетках кожи, что и вызывает появление опухоли.

Что делать?

Во-первых, соблюдайте правила безопасности при нахождении на солнце.

Во-вторых, при любых изменениях кожи: появлении пятен, новообразований, изменении цвета или росте родинок – обращайтесь к врачу.

Источник: https://www.medsovet.info/articles/3367

Какие заболевания может вызвать солнце

Заболевания кожи из за солнца

Свет и тепло – бесценные дары солнца, источник всего живого. Даже лечение особое существует, гелиотерапия называется.

 Но всё полезное имеет разумные пределы, и солнцем, как лекарством, нужно пользоваться дозированно. Некоторым солнечные ванны и вовсе опасны.

Кому нельзя загорать? Какие заболевания может вызвать небесное светило, как их избежать, – узнайте больше из нашей статьи.

О пользе солнечных лучей

Теплые ласковые лучики укрепляют наш иммунитет, помогают организму сопротивляться всяким недугам, повышают жизненный тонус, улучшают обмен веществ. Солнце еще и отличный антидепрессант.

А незаменимый в организме витамин D? Он вырабатывается именно под воздействием светила, нужен для полноценного фосфорно-кальциевого обмена. Витамин отвечает за укрепление наших мышц, делает прочной костную ткань и зубную эмаль, влияет на кровообращение (нормализует давление), борется с утомляемостью.

Еще плюсы солнечного воздействия:

  • лечит кожные заболевания (угревую сыпь, экзему, псориаз); 
  • способствует синтезу белка, гормонов, ферментов;
  • убивает вирусы и бактерии;
  • помогает в лечении болезней опорно-двигательного аппарата;

Так, значит, дружно отправляемся принимать солнечные ванны? Вволю нежимся под ласковыми лучиками, активно лечим свои болезни? А вот не так-то всё просто.

Кому солнце не друг

Есть немало тех, кому следует опасаться открытого солнца. Список противопоказаний не маленький. Возможно, вы и не предполагали, что какие-то заболевания лишат вас возможности загорать вволю.

Солнечные ванны противопоказаны при:

  • доброкачественных новообразованиях;
  • гипертонии II и III степеней;
  • эндокринных заболеваниях (надпочечников, щитовидной железы);
  • беременности (солнечные ванны только в тени!);
  • ряде женских проблем (полипы и эрозия шейки матки, миома, кистома яичников, поликистоз яичников, мастопатия);
  • системной красной волчанке;
  • инсулинозависимом диабете;
  • предрасположенности к меланоме;
  • нервно-психических заболеваниях.

Солнце провоцирует обострение этих болезней, вызывает ухудшение самочувствия, в некоторых случаях (онкология, волчанка, туберкулез) существует большой риск дальнейшего развития заболеваний с тяжелыми последствиями.

Нельзя загорать детям до 3 лет. Малышне пока вполне достаточно солнечных ванн в тени, там воздействие солнечных лучей вполне щадящее.

Беспечно частенько ведут себя обладатели светлой кожи, не вырабатывающей меланин, – блондины и рыжеволосые. Бронзового загара им не достичь никогда, а вот обгореть и получить нехорошие болезни – запросто. Меланома, например, у них встречается в 10 раз чаще, тем у темнокожих.

Оказывается, многие лекарства увеличивают риск обгореть, они делают кожу сверхчувствительной. К ним относятся:

  • противогрибковые препараты;
  • гипотензивные средства (снижающие давление);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • косметические средства, содержащие фенол, ртуть, борную кислоту, ретиноиды;

Могут появиться реакции в виде пигментации, зуда, покраснений, сыпи, волдырей, возможно обострение герпеса, угревой сыпи, псориаза. Пока принимаете подобные препараты, избегайте долго находиться на солнце.

Чего же еще следует опасаться, пребывая под теплыми лучами?

Солнечный ожогПожалуй, самое частое последствие, с которым сталкивается человек, находясь на солнце. Удивительно, насколько жестоки мы порой к своей коже, пытаясь за пару дней заставить ее изменить цвет с бледного на бронзовый.

Активное ультрафиолетовое излучение сжигает верхний слой кожи, от чего появляется вначале ощущение стянутости, покраснение, волдыри. Дотронуться до пораженного участка больно, человека знобит, повышается температура тела.Бывают и более сильные проявления – падение артериального давления, слабость, потеря ориентации в пространстве.

Помощь при солнечных ожогах

Почувствовав, что ваша кожа подает сигнал SOS, спрячьтесь от прямых солнечных лучей. Лучше в помещении, если нет такой возможности, наденьте одежду, по минимуму пропускающую ультрафиолет. Можете накрыться полотенцем, смоченным в холодной воде.Охлаждает кожу и снимает ощущение боли прохладный душ или ванна.

Но постарайтесь не повредить и так пострадавшие покровы сильной струей воды.В случае несильных ожогов хорошо справляются народные средства: кефир, сметана, кислое молоко, сок алоэ, лосьон из огуречного и арбузного соков, тертый сырой картофель, отвары ромашки, календулы или зверобоя.

Из лекарственных препаратов при лечении солнечных ожогов хорошо себя зарекомендовали пантенол и солкосерил.Терпеть боль от ожога вряд ли уместно. Лучше принять парацетамол, темпалгин, ибупрофен, аспирин. Отеки снимут антигистаминные препараты (диазолин, кларитин).

Ни в коем случае на обожженную кожу нельзя наносить спиртосодержащие средства, жирные кремы. Это только увеличит степень поражения.

Солнечный ударСледует опасаться, слишком долго находясь на активном солнце без головного убора. Под сильными лучами солнца кровеносные сосуды расширяются, кровь приливает к голове, а дальше – последствия крайне неприятные.

Человек ощущает резкую слабость, головную боль, зрачки расширяются, в глазах темнеет (возможно кровотечение из носа). Пульс учащается, поднимается температура (даже до 40 градусов), возможны судороги, тошнота, рвота и потеря сознания.

Больше рискуют получить солнечный удар маленькие дети, пожилые люди, те, кто страдает гипертонией, ишемией, избытком веса, а еще – злоупотребляющие алкоголем.

Помощь врача в таких случаях обязательна!

Обычно для лечения солнечного удара потребуется несколько дней постельного режима, необходимые процедуры пропишет доктор. А меры профилактики такие:

  • по возможности старайтесь не находиться на солнце в пик его активности;
  • носите головной убор, пользуйтесь зонтиком;
  • выбирайте одежду из натуральных дышащих тканей светлых тонов;
  • пейте много жидкости (не меньше 2 литров) – воды, кваса, морса, чая;
  • не переедайте, воздержитесь от алкоголя;
  • не загорайте в промежутке с 11 до 16 часов.

Фотодерматоз

Проще говоря, это – аллергия на солнце. Причина заболевания – повышенная чувствительность кожи к лучам солнца. И это вовсе не редкость, порядка 20 % людей в мире знают о нем не понаслышке.Сам солнечный свет аллергию не вызывает. Он просто провоцирует накопление аллергенов в организме.

Ультрафиолетовые лучи взаимодействуют с веществами на коже (говорим об экзогенном фотодерматозе) или содержащимися в коже (фотодерматит эндогенный).Если человек обладает отменным здоровьем (редкость, конечно!), никакой аллергии на солнце у него не бывает. А вот эндокринные нарушения, авитаминозы, заболевания почек, печени должны вас насторожить.

Солнечная аллергия бывает и у беременных женщин.

Фотодерматоз проявляется крайне неприятными симптомами:

  • покраснение, воспаление, шелушение кожи;

Через несколько часов после пребывания на солнце эти симптомы начинают проявляться, бывает более замедленная реакция: от 18 до 72 часов. Люди особо чувствительные могут столкнуться и с такими проблемами: бронхоспазм, низкое артериальное давление, потеря сознания.

Кому же больше стоит опасаться риска появления аллергии на солнце? Таких немало: светлокожие люди, беременные, страдающие дерматитом, имеющие родственников, подверженных солнечной аллергии, любители соляриев, татуажа, химического пилинга.

Профилактика фотодерматоза

Активное солнце (с 11 до 16 часов) вам противопоказано.

Солнечные ванны принимайте в спасительной тени деревьев, зонтика или тента.

Берегите кожу от попадания прямых лучей – обязательно надевайте головной убор, а одежда должна быть легкой и светлой, из натуральных тканей, с длинным рукавом.

Солнцезащитные кремы выбирайте известных, проверенных брендов, с высокой степенью фотозащиты. Наносите их на кожу каждые два часа. Крем должен содержать защиту от UVB лучей и UVA лучей (провоцирующих фотодерматоз).

Не пользуйтесь дезодорантами, духами, ароматическими маслами.

Лучше всего, зная свою предрасположенность к солнечной аллергии, проконсультироваться с врачом. Он поможет оценить риски, даст вам индивидуальные рекомендации и поможет наладить правильные взаимоотношения с небесным светилом. Ведь как ни крути, а без солнца жизни нет. Соблюдая меры предосторожности, принимать солнечные ванны вы тоже можете.

Каких еще заболеваний стоит опасаться, долго находясь на солнце?

Риск развития рака кожи

Избыток ультрафиолета и перенесенные солнечные ожоги могут спровоцировать разные типы рака кожи. По статистике 50–90 % этих заболеваний – результат вредного влияния солнца.

В последние годы участились случаи заболевания меланомой – раком весьма агрессивным, угрожающим жизни заболевшего. Меланома – одна из самых опасных опухолей. Если посчитать все случаи летального исхода от различных типов рака кожи, то на меланому приходится 80 %.

Но это злокачественное новообразование легче предупредить, первичные его проявления можно заметить визуально: изменения формы и цвета родинок, появление чешуйчатых пятен, любых новообразований.

Внимательно следите за своей кожей, придерживайтесь правил безопасного нахождения на солнце и тогда риск заболеть меланомой сведете к минимуму.

Кому следует проявлять особую осторожность:

  • тем, у кого есть веснушки;
  • проводящим много времени на свежем воздухе;
  • получившим сильные солнечные ожоги в детстве;
  • людям, в роду которых были случаи заболевания раком кожи.

Опасность глазных заболеваний

Находясь на солнце, следует опасаться синдрома сухого глаза. Наши «зеркала души» начинают болеть, чувствуется сухость, жжение, возникает утомляемость. А еще – ощущение инородного тела. Помимо дискомфорта, существует угроза снижения зрения.УФ-лучи могут стать причиной катаракты – помутнения хрусталика, грозящего человеку слепотой.

Если у вас перед глазами мелькают мушки, предметы двоятся или кажутся желтыми – срочно к офтальмологу. 

Следует опасаться также фотокератита  – тяжелого солнечного ожога, повреждающего роговицу глаза. Заработать его можно всего за 20 минут нахождения на солнце.

Причем не только от прямых солнечных лучей, но и от отраженных – от воды, снега, поверхности земли.

Ультрафиолет способен вызвать и конъюнктивит – воспаление конъюнктивы. Тоже сопровождается болевыми ощущениями и негативно влияет на наше зрение.

Предотвратить фотокератит и конъюнктивит можно, пользуясь солнцезащитными очками с высокой степенью защиты  от UV-A и UV-B лучей не менее 400 единиц. Частично защитит глаза шляпа с широкими полями.

А вот с целью максимального эффекта некоторые специалисты советуют носить линзы с ультрафиолетовым фильтром.

Фотостарение

Все излишества чреваты негативными последствиями. Так и кожа от неумеренного нахождения на солнце страдает – повреждается ее верхний слой, происходят изменения, свойственные старческому возрасту.

У достаточно молодых женщин наблюдаются сухость кожи, ее истончение, морщины, сосудистые изменения, покраснения. Появляются веснушки, различные пятна (хлоазмы, лентиго).

Стареют-то все, но зачем своими руками ускорять этот процесс лет на 10—15? Берегите свою кожу, пользуйтесь специальными солнцезащитными кремами (лучше имеющими фактор защиты (SPF) 30+ и более).

Давайте использовать целебную силу солнца разумно. Загар ведь – не самоцель, важнее польза солнечных лучей для всего организма. Специалисты утверждают – несколько раз в неделю проводить на солнце 15 минут без использования защитного крема – отличное средство укрепления здоровья. Пользуйтесь живительной силой нашего светила себе во благо.

Источник: http://megapoisk.com/kakih-zabolevanij-sleduet-opasatsja-na-solntse

Как выглядит солнечный дерматит, почему кожа реагирует на солнце и чем опасна такая реакция?

Заболевания кожи из за солнца

Солнечный дерматит является воспалительной реакцией кожи в ответ на воздействие ультрафиолетовых лучей. Его называют также фотодерматозом, фототоксическим дерматитом, солнечной аллергией.

В настоящее время термин «солнечный дерматит» объединяет группу сходных состояний (изменений кожи), появление которых связано с воздействием солнечных или изолированных ультрафиолетовых лучей. Определение формы заболевания является основой для подбора адекватной терапии.

Что относят к солнечному дерматиту?

Большинство людей под термином «солнечный дерматит» подразумевают ожог, появляющийся на коже после чрезмерного пребывания на солнце. На самом деле группа фотодерматозов включает в себя достаточно много состояний, отличающихся деталями патогенеза и прогнозом. Их объединяет между собой зависимость местных изменений кожи от факта солнечного (ультрафиолетового) облучения.

Современная классификация фотодерматозов (солнечных дерматитов) включает:

  • Фототравматические реакции. Сюда относят солнечные ожоги, актинические дерматиты, солнечный эластоз и фотостарение.
  • Фотодерматозы, появление которых связано с имеющимся дефицитом естественных интрадермальных протекторов. Классический пример – пигментная ксеродерма.
  • Фотодерматозы, обусловленные наличием в организме фотосенсибилизирующих факторов, в том числе лекарственного происхождения.
  • Дерматозы, клинические проявления которых дебютируют, рецидивируют или усиливаются после инсоляции. При этом облучение служит не ключевым патогенетическим моментом, а провоцирующим фактором. К таким дерматозам относят дерматомиозит, системную красную волчанку, хлоазму, болезнь Дарье.

Но согласно действующей Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), многие формы солнечных дерматозов отнесены к различным классам. И в современной клинической практике врачами нередко упускается значение инсоляции в развитии и течении ряда дерматологических расстройств.

Фототравматические изменения кожи считают истинным солнечным дерматитом. Он может быть ранним (в первые часы после инсоляции), поздним и хроническим.

Почему кожа реагирует на солнечные лучи

В качестве основной причины солнечного дерматита выступает инсоляция. Достигающий поверхности Земли солнечный свет является неоднородным. Он включает лучи ультрафиолетового, инфракрасного и видимого спектра. Другие формы излучения почти полностью экранируются защитным озоновым слоем и верхними слоями атмосферы.

Наиболее травматичным для кожи человека является ультрафиолетовое (УФ) излучение. Оно частично поглощается клетками эпидермиса, что у большинства людей приводит к формированию характерной временной пигментации – загара. Человек нуждается в регулярном получении небольших доз ультрафиолета, ведь он является необходимым условием для синтеза в коже витамина Д.

Но при продолжительной или жесткой инсоляции значительная часть УФ лучей проникает в глубокие слои дермы и даже в подлежащие ткани. При этом они действуют на клеточном и даже молекулярном уровне, повреждая различные структуры.

Лучи УФ спектра приводят к появлению в толще кожи свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на крупные специфические молекулы и клеточные стенки. Это же является причиной активации неспецифической воспалительной реакции с локальным расширением сосудов, повышением их проницаемости, выбросом биологически активных веществ. Возможно и прямое повреждение кератиноцитов.

Под действием ультрафиолета и свободных радикалов в коже также начинают вырабатываться дефектные белки. Они воспринимаются организмом как чужеродные и выступают в роли антигенов, запуская сходную с аллергией иммунную реакцию замедленного типа.

Повторная инсоляция приводит к выбросу биологически активных веществ (ацетилхолина и гистамина). Это провоцирует развитие разлитых псевдовоспалительных изменений тканей, появление сыпи и общих признаков аллергии.

Местные изменения при «солнечной аллергии» нередко выходят за пределы зоны, подвергшейся чрезмерной инсоляции.

Ультрафиолет в больших дозах также способен нарушать структуру ДНК, вызывая мутации и тем самым провоцируя опухолевый рост (меланому и другие типы рака кожи). А при длительном воздействии он приводит к дегенерации основных структурных белковых молекул межклеточных пространств (коллагена и эластина), неравномерной атрофии соединительной ткани и раннему старению кожи.

Кто относится к группе риска

Дерматит от солнца при определенных условиях может развиться у любого человека. Но при этом доза и продолжительность инсоляции будет различной, как и выраженность возникающих кожных изменений. Это зависит от наличия предрасполагающих факторов.

К солнечному дерматиту склонны люди, принадлежащие к 1-3 фототипам кожи по Фицпатрику. Особенностью их дермы является небольшое количество меланина – пигмента, который способен частично экранировать поступающее извне УФ-излучение. Поэтому даже непродолжительная инсоляция способна вызвать у них солнечные ожоги разной степени и при этом практически не приводит к появлению загара.

В группе риска по развитию фотодерматозов находятся люди, склонные к злоупотреблению загаром (в том числе в соляриях) или вынужденные по роду работы много времени проводить на свежем воздухе. Поэтому хронический солнечный дерматит нередко выявляется у работников ферм и лесозаготовочных хозяйств, у агрономов, садоводов, строителей, дорожных рабочих, спасателей, рыбаков.

Некоторые соматические заболевания тоже меняют реактивность клеток дермы и тем самым повышают риск появления солнечного дерматита даже при относительно небольших дозах УФ облучения. К ним относят сахарный диабет и другую эндокринную патологию, хроническую эндогенную интоксикацию (например, при почечно-печеночной недостаточности), ожирение.

Высокий риск развития патологии у лиц с фотосенсибилизацией. При этом в организме человека уже имеются антитела к веществам, образующимся под действием ультрафиолета. Большое значение имеют и фотосенсибилизаторы.

Что такое фотосенсибилизаторы

Существуют вещества, которые при поступлении в организм человека повышают чувствительность его клеток к УФ лучам. Их называют фотосенсибилизаторами. Они обычно попадают в организм извне через пищеварительный тракт, но не исключен и трансдермальный путь проникновения.

К фотосенсибилизаторам относят:

  • специально назначаемые пациенту препараты-фотосенсибилизаторы, что бывает необходимо для повышения эффективности фототерапии (ПУВА — терапия) при псориазе, трофических язвах, гнездной алопеции, витилиго и ряде других дерматологических заболеваниях, а также при фотодинамической терапии некоторых форм рака;
  • средства-фотосенсибилизаторы с избирательным накоплением в опухолевых тканях, их применение увеличивает результативность флуоресцентной диагностики злокачественных новообразований;
  • некоторые лекарственные средства (тетрациклины, сульфаниламиды, гризеофульвин, ибупрофен, типичные и атипичные нейролептики и ряд других препаратов);
  • лекарственные травы, употребляемые в форме отваров (например, зверобой);
  • оральные контрацептивы и препараты половых гормонов, использующиеся с лечебной или заместительной целью.

Фотосенсибилизирующий эффект может отмечаться и у людей, использующих косметические и дезодорирующие средства с мускусом. Иногда появлению солнечного дерматита способствуют нанесенные на кожу крема, осевшая пыльца растений, недостаточно тщательно смытые с рук средства бытовой химии.

Как выглядит солнечный дерматит

При острой форме болезни симптомы солнечного дерматита появляются спустя 3-4 часа после инсоляции. Основные проявления напоминают ожог 1 степени и включают:

  • Появление эритемы – локального покраснения кожи с размытыми границами. Ее локализация соответствует зоне инсоляции, закрытые участки тела при этом не меняются. Возможна также различная выраженность эритемы на ограниченной площади, если в процессе инсоляции человек частично прикрывал тело одеждой.
  • Легкая разлитая отечность кожи, очаг поражения при этом выглядит уплотненным.
  • Болезненность. Даже прикосновение легкой одежды доставляет существенный дискомфорт.
  • Зуд и чувство жжения в очаге поражения.
  • Ощущение сухости и стянутости кожи.

При более глубоких повреждениях появляются интрадермальные пузыри разного размера с серозным содержимым. После их вскрытия образуются эрозии, не захватывающие подлежащие ткани и заживающие без образования рубцов. Такая форма солнечного дерматита называется везикуло-буллезной. На месте пузырей нередко остаются очаги депигментации, постепенно сравнивающиеся по цвету с окружающей кожей.

При продолжающемся или повторном воздействии солнечных лучей на коже появляется достаточно обильная сыпь. Она может быть папулезной, узелковой или уртикарной (в виде волдырей).

Нередко встречаются полиморфные высыпания. Отдельные элементы не имеют тенденции к слиянию, они обычно мелкие и умеренно зудящие.

При устранении фотосенсибилизирующих факторов и избегании солнечного облучения сыпь постепенно проходит в течение 3-8 недель.

Полиморфный фотодерматоз

Не исключены при фотодерматите и общие симптомы. Это обычно наблюдается при глубоких или обширных поражениях, а также у детей. Появляется недомогание, слабость, головная боль, сонливость, возможно повышение температуры тела. Иногда в период высыпаний пациент отмечает хейлит (воспаление красной каймы губ), коньюнктивит, легкий ринит.

Другие формы болезни

При длительных инсоляциях и повторных эпизодах острого дерматита возможно развитие хронической формы болезни. При этом кожа гиперпигментирована и выглядит плотной, сухой, утолщенной, грубой, с усиленным дермальным рисунком.

На ней нередко видны следы расчесов, неравномерная папулезная сыпь, мелкие сосудистые звездочки. Эти изменения появляются на лице, боковых поверхностях шеи, ушных раковинах, кистях рук и других участках тела, которые не защищены одеждой. Общее состояние при хроническом дерматите не меняется.

Но возникающий при попадании солнечных лучей на кожу зуд способен негативно влиять на качество жизни пациента.

Хроническое течение у взрослых может принять форму кератоза. При этом кожа покрывается жесткими не отслаивающимися мелкими чешуйками. Они плотно соединены с нижележащими слоями дермы, так что их удаление болезненно и даже может привести к капиллярным кровотечениям.

Особой формой болезни является стойкая солнечная эритема. Она поначалу не отличается от типичного дерматита, но эритема и сыпь сохраняются в течение многих месяцев. Любое новое попадание ультрафиолетовых лучей приводит к ухудшению состояния.

Фототоксическая реакция кожи

Чем опасен солнечный дерматит

Солнечный дерматит не представляет непосредственной опасности для жизни даже у ребенка. Но он повышает риск развития рака кожи. Это связано с появлением значительного количества мутаций под действием ультрафиолета, а также иммуносупрессивным действием избыточной инсоляции. А некоторые формы болезни (солнечный кератоз) специалисты ВОЗ в настоящее время относят к предраковым.

Актинический кератоз

Регулярно получаемое избыточное солнечное облучение способствует фотостарению кожи. Возникающие при этом дефекты хуже поддаются коррекции средствами эстетической медицины, чем естественные возрастные изменения. Конечно, фотостарение не опасно, но оно негативно сказывается на психологическом состоянии женщин и даже способно привести к неврозоподобным реакциям.

Принципы терапии

Лечение солнечного дерматита включает избегание инсоляции, устранение фотосенсибилизаторов и применение средств для купирования кожных изменений. Госпитализации обычно не требуется.

При легкой форме болезни может быть достаточно местного лечения народными средствами. А вот затяжные, тяжело протекающие и сопровождающиеся сыпью случаи требуют применения лекарственных средств топического и системного действия.

В острой стадии болезни лечение в домашних условиях включает использование примочек со свинцовой водой, 2% борной кислотой. Это позволяет уменьшить отек и зуд кожи, справиться с мучительным чувством стягивания. При отсутствии признаков инфицирования допустимо лечение народными средствами: проведение влажных обертываний с настоями противовоспалительных лекарственных растений, зеленым чаем.

Аскорутин, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства – это базовые препараты при солнечном дерматите. Назначаются также Аевит, Делагил, Плаквенил.

При выраженном воспалении, присоединении фотоаллергической реакции и склонности к затяжному течению по назначению врача применяются глюкокортикостероидные препараты.

Мазь и крем от солнечного дерматита применяются в течение строго определенного промежутка времени во избежание развития вторичных грибковых инфекций кожи и атрофии тканей.

Может проводиться и кратковременная системная терапия, при этом назначаются таблетки или даже инъекционные формы препарата.

Солнечный дерматит является достаточно распространенным заболеванием. А ухудшение экологической обстановки, постепенное разрушение озонового слоя Земли и повышение солнечной активности делают проблему все более актуальной.

Лечение фотодерматозов – это не только улучшение качества жизни пациента, но и профилактика рака кожи и меланомы.

Профилактика включает ограничение пребывания на открытом солнце и обязательное повседневное использование солнцезащитных кремов.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/solnechnyj-dermatit.html

Реакция кожи на солнце: бывает ли загар безопасным

Заболевания кожи из за солнца

Все уже выучили слово «санскрин» и запомнили, что это очень важно. Объясняем, как именно солнце воздействует на кожу и почему нельзя пренебрегать защитой от солнечного излучения.

Эксперт: Анна Валентиновна Миченко
Врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела клинической дерматовенерологии и косметологии Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии ДЗМ г. Москвы

Солнечный свет стимулирует выработку витамина D, настраивает внутренние биологические часы и регулирует наше психическое состояние. Однако есть и серьезные побочные эффекты: избыточное воздействие солнечных лучей вызывает фотоповреждения кожи, ускоряет ее старение, снижает активность иммунной системы и повышает риск развития онкологических заболеваний.

Что такое загар

«Загар – это защитная реакция организма на воздействие ультрафиолета (УФ). Ультрафиолет стимулирует пигментные клетки нашей кожи – меланоциты, которые вырабатывают меланин, придающий коже смуглые оттенки. Меланин защищает кожу от воздействия солнечных лучей – поглощает часть УФ-волн», – рассказывает Анна Миченко.

Защищать и правда нужно: воздействие ультрафиолета приводит к появлению мутаций в ДНК клеток. Организм же умеет справляться только с ограниченным числом мутаций: специальные ферменты репарируют (чинят) ДНК. В результате избыточного воздействия ультрафиолета мутаций становится слишком много, как следствие – кожа стареет быстрее, увеличивается риск развития злокачественных заболеваний.

Бывает ли загар безопасным

Волшебного способа одновременно приобрести прекрасный смуглый оттенок и избежать появления мутаций нет. Как говорят дерматологи, загоревшая кожа – поврежденная кожа. Особенно опасны эпизоды чрезмерного загара с появлением тяжелых солнечных ожогов – они повышают риск рака кожи.

Вопреки заблуждениям, не менее опасно искусственное излучение: опубликованный в 2007 году обзор журнала International Journal of Cancer показал, что поход в солярий в возрасте до 35 лет значительно повышает риск развития меланомы.

Воздействие солнечного излучения

Основные эффекты в организме вызваны действием ультрафиолетовой части спектра солнечного излучения. УФ лучи представлены тремя типами волн: UVA, UVB, UVC (где UV – ultraviolet – это ультрафиолет, а буквы A, B, C – тип волны). Чем больше длина волны, тем глубже ее проникновение в кожу.

Самые короткие и агрессивные волны (UVC) рассеиваются в верхних слоях атмосферы и не доходят до поверхности Земли. Обычному человеку они могут грозить только в форме искусственного света: например, сварочного или бактерицидного аппарата. Токсичность этих волн связана с воздействием UVC на нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) и белки, поэтому мамы правы, когда говорят: «Не смотри на сварку!»

Причина появления кожных реакций – волны UVB (5–10% солнечного излучения) и UVA (остальные 90–95%), которые способны проникать на разную глубину и повреждать ДНК клеток. UVB – волна средней длины, которая достигает только эпидермиса (верхнего слоя кожи).

UVB-лучи вызывают увеличение числа меланоцитов и стимулирует выработку меланина, поэтому через некоторое время после солнечного дня кожа темнеет, появляется загар.

Воздействие UVB – причина большей части фотоповреждений кожи: развитие эритемы (покраснения) и солнечных ожогов.

UVA – самые длинные УФ-волны, которые проникают на максимальную глубину: распространяются на эпидермис и дерму, подлежащий слой кожи.

UVA-волны отвечают за быструю пигментацию кожи – окисляют находящийся в коже меланин, вызывая небольшое потемнение кожи. Также UVA отвечают за процессы старения: активируют окислительный стресс и повреждают ДНК и белки клеток.

К примеру, разрушаются коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани, отвечающие за эластичность и тонус кожи.

Через стекло кожа тоже получает своего рода загар. Он проявляется не столько цветом, сколько внутренними повреждениями клеток кожи. Стекла полностью блокируют UVB-лучи и пропускают только часть волн UVA.

Исследования American Academy of Dermatology выявили среди водителей более частое развитие злокачественных новообразований на левой половине лица и левой руке – именно на них падает свет из бокового окна.

Поэтому, если вы проводите за рулем достаточно много времени, наносите защитные средства.

Как мы загораем

При попадании солнечного света на кожу сначала происходит перераспределение выработанного меланина и его потемнение за счет фотоокисления. Это кратковременный загар, который не повышает защиту от солнечных лучей.

Параллельно стимулируется образование новых меланоцитов и синтез пигмента – меланогенез.

Этот процесс приводит к значительному увеличению количества меланина и занимает некоторое время: основной загар проявляется через 48–72 часа после нахождения на солнце.

Поздние эффекты связаны с длительным постоянным воздействием УФ-лучей и приводят к развитию фотостарения, злокачественных заболеваний кожи, катаракты.

«Ответная реакция кожи на солнце зависит от индивидуальной чувствительности человека: все дело в активности пигментных клеток. Согласно количеству меланина, который окрашивает глаза, волосы, родинки и веснушки, людей можно подразделить на несколько фототипов. Выделяют 6 типов пигментации по Фитцпатрику: от самых светлокожих до смуглых», – объясняет доктор.

Вопреки популярному мифу, загар не защищает нас от дальнейшего солнечного повреждения и ожогов. Меланин, конечно, старается работать как защитный фактор, но его SPF (уровень защиты) едва достигает 2»4 единиц, в то время как рекомендованная минимальная защита – SPF 15.

Шкала фототипов кожи по Фитцпатрику

Первые два типа кожи можно объединить в отдельную группу высокого риска – их кожа страдает от солнца сильнее всего. Это светлокожие люди с рыжими или русыми волосами, зеленым или голубым цветом глаз и веснушками.

Они могут пробыть на солнце буквально 10 минут и сгореть.

В таком случае придется защищаться по полной программе круглый год: одежда, шляпа с широкими полями, кремы с защитой как от UVB-, так и от UVA-лучей, нахождение в тени и солнцезащитные очки.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f771257906a9cc714b1cb/5bab6f7d5cddf000abd970a9

РукаПомощи
Добавить комментарий